Pagrindinis Veisimas

Išsamus kačių biocheminės analizės šlapimo tyrimas

Straipsnyje apžvelgsiu katės šlapimo biocheminės analizės rezultatus. Pasakysiu, kokie rodikliai yra norma. Aš apibūdinsiu, kokios priemaišos gali būti aptiktos analizėje ir kokios šio reiškinio priežastys.

Dešifruoti katės šlapimo biocheminės analizės rezultatus

Kiaulių ir šunų tyrimas atliekamas diagnozei ir tolesniam gydymui. Laiku atliekama laboratorinė analizė leidžia laiku nustatyti rimtus šlapimo sistemos sutrikimus, kuriuos sukelia infekcija, trauma ir kt.

Analizuojamas skystis yra surenkamas trimis būdais: naudojamas specialus užpildas, kuris neabsorbuoja skysčio, pūslės ir kateterio punkcija. Paskutinės dvi procedūros būtinai atliekamos veterinarijos klinikoje.

Fiziniai rodikliai

Ši grupė apima šiuos rodiklius:

  • Suma. Paprastai suaugusi katė, sverianti 4-5 kg, išsiskiria apie 100-150 ml šlapimo per dieną. Šios sumos padidėjimas rodo galimą diabeto, pyelonefrito, lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo vystymąsi. Šlapimo trūkumas gali pasireikšti dehidratacijai, kurią sukelia viduriavimas, vėmimas.
  • Nuosėdos. Nedidelis kiekis leidžiamas. Jį sudaro epitelio ląstelės, akmenys (kristalai ir druskos), mikroorganizmai. Jei nuosėdų kiekis viršija normą, tai rodo ligos vystymąsi.
  • Spalva arba COL. Katės šlapimas turi būti geltonos spalvos. Raudona arba rusva spalva rodo, kad kraujyje yra šlapimo. Tamsiai geltona spalva rodo padidėjusį bilirubino kiekį. Esant pusiui, šlapimas bus šiek tiek žalsvas. Labai lengvas, beveik baltas šlapimas rodo fosfatų kiekio padidėjimą.
  • Skaidrumas arba CLA. Paprastai katės šlapimas yra skaidrus. Įvairiose ligose gali būti sulaikymų druskų, bakterijų, leukocitų, eritrocitų ir riebalų lašų. Taip pat skaidrumas priklauso nuo šlapimo laikymo laikotarpio ir temperatūros.
  • Kvapas Acetono atsiradimas šlapime rodo diabeto vystymąsi. Jei šlapimas kvepia kaip amoniakas, tada gyvūnas susidaro bakterinė infekcija. Be to, šlapimo kvapas gali keisti kai kuriuos maisto produktus ir vaistus.
  • Tankis Katėms šlapimas turėtų būti vidutiniškai 1,020-1,040. Šių rodiklių padidėjimas rodo baltymų ir gliukozės kiekį šlapime. Be to, tankis gali padidėti intraveninių skysčių ir vaistų vartojimo fone. Indikacijos sumažėjimas reiškia lėtinį inkstų nepakankamumą, inkstų ligas, diabetą.
Katilo šlapimo spalva gali pasakyti apie kraujo buvimą.

Kačių šlapimo chemija

Ši grupė apima tokių rodiklių kaip pH, baltymų, gliukozės, bilirubino, urobilinogeno, ketoninių kūnų, nitritų, eritrocitų, hemoglobino tyrimą.

Paprastai šunų pH balansas katėms yra nuo 5 iki 7,5. Šis padidėjimas rodo šarminimą, kuris gali būti cistito vystymosi rezultatas, didelio augalinių maisto produktų kiekio dietoje hiperkalemija.

Širdies susitraukimų dažnis (šlapimo rūgštingumas) gali būti sumažėjęs dėl CRF, dehidratacijos, karščiavimo, pailgėjusio badavimo, diabeto.

Leistina koncentracija - 100 mg / l. Baltymų atsiradimas gali būti padidėjusių krūvių rezultatas, valgant katės baltymingus pašarus.

Taip pat proteinurija stebima anemija, širdies nepakankamumas, dehidracija, karščiavimas ir diabetas. Baltymų išvaizda dažnai būna kartu su cistito, uretrito, prostatito, inkstų ligų (amiloidozės, pielonefrito ir kt.) Vystymusi.

Gliukozės kiekis šlapime yra nenormalus. Tai gali reikšti diabeto vystymąsi. Be to, gliukozės išvaizda pastebima intraveninės infuzijos ir steroidų, adrenalino įvedimo fone.

Bilirubino buvimas šlapime yra dėl gelta. Urobilinogeno norma yra ne didesnė kaip 10 mg / l. Šio rodiklio padidėjimas gali rodyti šias ligas: enterokolitą, kepenų cirozę, hepatitą, apsinuodijimą toksinėmis medžiagomis.

Ketoninių kūnų atsiradimas šlapime pastebimas diabetinėje komoje, pailgėjęs pasninkas, karščiavimas. Nitrito buvimas rodo infekciją šlapimo takuose.

Raudonųjų kraujo kūnelių šlapime išvaizda rodo, sunkių patologijų, tokių kaip LEPTOSPIROZĖS, pielonefrito, sistemine raudonąja vilklige, naviko šlapimo pūslės ertmę, cistitas vystymąsi. Taip pat kraujas pasireiškia šlapimo takuose, inkstus ir kitus šlapimo organus.

Įprastos kačių šlapimo analizės lentelė

Nuosėdų mikroskopija

Atpažinti ligos vystymą mikroskopiškai tiriant nuosėdas:

  • Epitelis. Reikšmingai padidėja nefritas, apsinuodijimas, nefrozė.
  • Raudonieji kraujo kūneliai Leistinas turinys - 0-3. Padidėjusios koncentracijos dažnai pasitaiko infekcijoms.
  • Cilindrai. Šių skaičių padidėjimas rodo uždegiminių procesų vystymąsi inkstuose, kraujuoja į parenchimą. Taip pat cilinduriya pastebėta su pielonefritu, karščiavimu, dehidracija.
  • Bakterijos. Šlapime, surinktame naudojant kateterį, gali būti nedidelis bakterijų kiekis. Pakilimas rodo infekcijos ar urolitiano vystymąsi.
  • Leukocitai. Padidėjęs kiekis gali pasireikšti cistitu, nefritu, glomerulonefritu ir kitomis infekcinėmis ligomis.
  • Druska Dažnai akmenų atsiradimas šlapime (smėlis, oksalatai, struvitai ir kt.) Pasakoja apie urolitiazę.

Šia analize galima laiku atpažinti infekcijos eigą Tačiau kartais pastebimas šiek tiek nukrypimas nuo kai kurių rodiklių normos vartojant tam tikrus vaistus, netinkamą maistą ar alkoholio vartojimo režimą.

Katės šlapimo analizės stenograma

Norma ir patologija

Veterinarijos gydytojų vadovo vadovas
"KLINIKINĖ LABORATORINĖ DIAGNOSTIKA. PAGRINDINIAI TYRIMAI IR RODIKLIAI"
Redagavo Burmistrov E.N.
Recenzentas: mokslų daktaras, profesorius A. Manichev

URINARIO TYRIMAS.

Bandymo medžiaga: šlapimas

Medžiagos paėmimas. Bendrai klinikinei analizei šlapimas renkamas ryte sausoje, švarioje talpoje. Patartina surinkti šlapimą į indą, kuriame jis bus pristatytas į laboratoriją. Kateteris arba pūslės punkcija gali būti naudojamas tik ekstremaliais atvejais. Jūs negalite vartoti šlapimo iš senyvo kateterio.!

Laikymo ir pristatymo sąlygos: ilgalaikis šlapimo saugojimas kambario temperatūroje sukelia fizinių savybių, ląstelių sunaikinimo ir bakterijų proliferacijos pasikeitimą. Šlapimas gali būti laikomas 1,5 - 2 valandas šaldytuve. poveikio rezultatui veiksniai: - pervertinti gliukozės šlapime - kortikosteroidų, diuretikų (tiazidinis, furozemidas), nikotino rūgšties, ir tt - mažesnis už tikrąjį rezultatai - askorbo rūgšties, tetracikliniai, gyvsidabrio diuretikais tt - išpūsti rodikliai ketoniniams kūnams - preparatai acetilsalicilo.. rūgštys, metioninas. - maždaug 50% ląstelių sunaikinama po 2-3 valandų kambario temperatūroje. - pervertinti eritrocitų nustatymo rezultatus - antikoaguliantai, acetilsalicilo rūgštis, indometacinas, penicilinas, sulfonamidai, opioidinės medžiagos. - pervertinti leukocitų Nustatymas - ampicilino, acetilsalicilo rūgšties, kanamicino, geležies druskų - daugelis vaistų gali sudaryti kristalai šlapime, ypač esant ekstremalioms pH vertes, kurios gali sąveikaujantys su kristalai vertinimo šlapimo nuosėdų.

URINO KLINIKINĖ ANALIZĖ

Šlapimo spalva: vidutiniškai - šiaudų geltona.

  • Tamsiai geltona - didelė dažiklio koncentracija (su drėgmės praradimu dėl vėmimo, viduriavimas, edema ir tt);
  • Šviesiai geltona, vandeninga - maža dažiklio koncentracija;
  • Tamsiai ruda - hemoglobinurija (urotiazė, hemolizinis inkstas); urobilinogenurija (hemolizinė anemija);
  • Juoda - melaninas (melanosarkomas), hemoglobinurija;
  • Žalsvai rudas, "alaus" spalva - piriura (pyelonefritas, urocizmas), bilirubinemija, urobilinengūrija;
  • Raudona - bruto hematurija - šviežias kraujas (inkstų kolika, inkstų infarktas);
  • "Mėsos pylimas" spalva - bruto hematurija - pakeistas kraujas (glomerulonefritas).

Skaidrumas: vidutiniškai - skaidrus. Drumstumą gali sukelti daug leukocitų, bakterijų, epitelio ląstelių, gleivių, druskos kristalų.

Rūgštingumas: vidutiniškai mėsėdžiai turi mažą rūgštingumą. Priklausomai nuo šėrimo tipo (baltymų ar angliavandenių dominavimo) jis gali būti pH 4,5 - 8,5. Nuleidimo šlapimo pH žemiau 5,0 (rūgšties pusėje) - acidozė (medžiagų apykaitos, kvėpavimo), kurie maitinami daug baltymų, hipokalemija, dehidratacija, karščiavimas, įsiurbimo askorbo rūgšties, kortikosteroidų. Padidinti šlapimo pH yra didesnis nei 8,0 (šarminis pusė) - alkalozė (medžiagų apykaitos, kvėpavimo takų), šėrimo su dideliu angliavandenių, hiperkalemija, lėtinio inkstų nepakankamumo, bakterijos, karbamido.

Bendra kačių šlapimo analizė: rezultatų interpretavimas

Veterinaras, nepriklausomai nuo jo profesionalumo, neturi rentgeno vizijos ir ekstrasensinių gebėjimų, todėl tam, kad diagnozuotų tam tikrą ligą, jis turi turėti laboratorinių tyrimų rezultatus savo rankose. Vienas iš šių padėjėjų bus bendras kačių šlapimo tyrimas - paprastas metodas, leidžiantis įvertinti ne tik šlapimo sistemos būklę, bet ir organizmą kaip visumą.

Standartinis tyrimas apima fizikinių savybių, cheminės sudėties ir nuosėdų mikroskopijos įvertinimą.

Fizinės savybės

Tai apima spalvą, kiekį, skaidrumą ir savitumą.

Šlapimo kiekis kraujyje katėms per dieną nustatomas ligoninėje. Gyvūno savininkas gali subjektyviai vertinti šį rodiklį tik tuo atveju, jei naminis gyvūnėlis eina į padėklo be užpildo, kai galima išmatuoti tūrį, išpilant turinį į matavimo taurelę. Sveikas gyvūnas "išleidžia" tokį skysčio kiekį, kuris yra maždaug lygus suvartoto vandens kiekiui per dieną.

  • Didesnis šlapinimasis pasireiškia cukriniu diabetu, uždegiminiais procesais, lėtiniu inkstų nepakankamumu.
  • Sumažėjęs diurezis būdingas šokui, ūminiam inkstų nepakankamumui.

Spalva nuo šviesiai geltonos iki geltonos spalvos. Spalva priklauso nuo maisto tipo ir vandens kiekio, kurį geriate per dieną. Padidėjus diurezei, skystis yra labai lengvas, retkarčiais tamsus.

Dažymas priklauso nuo vaistų ir patologinių būklių:

  • hematurija, šlapimas bus rausvas dėl kraujo papildymo;
  • padidėjęs bilirubino išsiskyrimas - labai tamsus, kaip alus;
  • hemoglobinurija stebima juodos spalvos;
  • leukocitų buvimas duos pienišką spalvą.

Patyręs gydytojas dėl tamsios šlapimo spalvos gali parodyti stagnaciją, nudegimus, vėmimą ar viduriavimą. Labai lengvas šlapimas sako apie diabetą.

Skaidrumas. Paprastai per skystį galite lengvai perskaityti įprastą vidutinio dydžio spausdinimo šriftą.

Kai išsiskiria su šlapimu, atsiranda drumstumas:

  • mikrobai - inkstų uždegimo požymiai;
  • druskos, sergančios urolitianija;
  • leukocitai - indikatorius rodo tam tikrą uždegimą pačioje inkstuose, šlapimo pūslėje ar kiaušidėse.

Šlapimo reakcija kačiose, kaip ir mėsėdžiams, turi būti šiek tiek rūgšta (mažiau nei 7, bet ne daugiau kaip 6). Dėl pH reikšmės mitybos tipas turi reikšmingą vaidmenį:

  • su gryna mėsa bus rūgštus;
  • su vegetarišku (jei tai įmanoma) - šarminis.

Ilgalaikis poslinkis vienoje ar kitoje kryptyje sukelia urolitiazę dėl šlapimo rūgšties ar fosfatų akmenų susidarymo.

Svarbu! Reikia geriau patikrinti reakciją prieš siunčiant ją į laboratoriją naudojant lakmuso juostelę (galite ją nusipirkti vaistinėje). Faktas yra tas, kad ilgai stovint šlapimas yra šarminamas ir rodiklis gali būti laikomas neteisingu.

  • Rūgštinis šlapimas būdingas diabetinei komei, inkstų nepakankamumui, nefritui, stagnacijai inkstuose.
  • Šarminė reakcija atsiranda su padidėjusiu šlapimo baltymu, leukocitais, bakterijomis, kai karbamido skilimas į amoniaką.

Turi būti nustatytas tankis arba savitasis sunkumas, siekiant įvertinti inkstų gebėjimą koncentruoti šlapimą. Katėms norma yra 1,020-1,035.

  • Mažas dažnumas yra susijęs su cukriniu diabetu.
  • Didelis tankis pasireiškia dehidracija ir ūmus glomerulonefritas.
  • Staigūs svyravimai iš šono į šoną rodo inkstų nepakankamumą.

Šlapimo chemija

Baltymai. Paprastai tai neturėtų būti, nors leidžiama vertė ne didesnė kaip 0,3 g / litre. Baltymų atsiradimas šlapime rodo ligos proceso buvimą, tačiau tai lemia papildomi tyrimai. Taigi, baltymai gali pasirodyti biologiniame skysčiuose:

  • su infekcija;
  • anemija;
  • Pielonefritas;
  • urolitiazė;
  • cistitas, uretritas;
  • piometra.

Gliukozė yra dar vienas rodiklis, kurio šlapime nėra sveikų gyvūnų. Dažniausiai šio angliavandenio išvaizda rodo diabetą. Tačiau jis taip pat gali išsiskirti po streso ar ūminio inkstų nepakankamumo.

Fiziologinė gliukozurija atsiranda, kai per daug suvartojamos angliavandenių organizme, vaistų (steroidų, širdies glikozidų, adrenalino) įvedimo fone.

Ketonų (acetono) kūnai. Jų aptikimas šlapime rodo ketonuriją ar acetonuriją. Paprastai šio reiškinio neturėtų būti laikomasi. Ketoninių kūnų buvimas rodo:

  • apie cukrinį diabetą, tuo pat metu nustatant gliukozę;
  • jei nėra gliukozės, tada dažniausiai acetono išsiskyrimo su šlapimu priežastis yra badavimas, ilgalaikis maitinimas riebus maistu, viduriavimas ar vėmimas, apsinuodijimas;
  • apie karščiavimą.

Bilirubinas yra tulžies pigmentas. Širdies nustatymas sako:

  • apie kepenų ligas;
  • tulžies nutekėjimo pažeidimas dėl tulžies latakų užkimšimo;
  • hemolizinės gelta.

Nitritų analizė negali būti vadinama privaloma. Paprastai šis rodiklis yra įvertintas dėl įtariamos bakterinės infekcijos. Faktas yra tas, kad mikrobai gali verčiant nitratais, kurie visada yra šlapime, į nitritus.

Kraujas ir hemoglobinas šlapime yra pažadinimas, sukeliantis rimtą patologiją. Kraujas randamas gryna forma:

  • jei kiaušidės ar šlapimo pūslė sužalojama inkstų akmenų pratekėjimo metu;
  • Jade;
  • navikai šlapimo sistemos organuose.

Kavos dažymas rodo hemoglobino mišinį, kuris atsiranda dėl apsinuodijimo, nudegimų, kai kurių infekcijų.

Nuosėdų mikroskopija

Šlapimo nuosėdų tyrimas bus labiausiai informatyvus mėginių, gautų pūslės punkto metu. Tiesa, tokios manipuliacijos yra labai retai naudojamos, kai to reikia. Nuosėdų mikroskopija aptinka epitelio ląsteles, raudonąsias kraujo ląsteles, leukocitus, šlapimo cilindrus. Šiuo metodu galima nustatyti šlapimo sistemos pažeidimo zoną.

Epitelis nuosėdose gali būti plokščias, pereinamasis, inkstas. Klinikui svarbūs du paskutiniai tipai:

  • pasireiškiantis perėjimas yra cistitas, uretritas, piktybinis pūslės navikas;
  • inkstų epitelis yra nefritas, apsinuodijimas, karščiavimas, infekcijos, inkstų nepakankamumas.

Eritrocitai nuosėdose neturėtų būti normalūs.

Leukocitai kalba apie uždegimą inkstuose, šlaplę ir infekcinius procesus. Leukocitų tipas ir nuosėdų nuoseklumas padeda nustatyti diagnozę:

  • su cistitu, šlapimas yra drumstas, reakcija paprastai yra šarminė, nuosėdos yra klampios ir klampios, susideda iš neutrofilų;
  • kai jade biologinis skystis yra rūgštinis, nuosėdos yra laisvos, susideda iš leukocitų cilindrų;
  • su glomerulonefritu nuosėdose daugiau limfocitų.

Šlapimo cilindrai - švietimas, susidedantis iš baltymų, ląstelių ir druskų. Paprastai gali būti viena suma. Pagal struktūrą:

  • haliinalas - atsiranda inkstų liga, apsinuodijimas, padidėjusi kūno temperatūra;
  • granuliuotos, susidarančios nefrozės ir apsinuodijimo metu;
  • vaškas - sunkios ligos požymis.

Mikrobų - jie neturėtų būti. Šlapime atsiranda dėl užteršimo iš lytinių organų trakto, praeinant per apatinę šlaplės ar patologijos dalį:

  • Pielonefritas;
  • urolitiazė;
  • dažna kateterizacija;
  • cukrinis diabetas.

Druskos kristalai. Druskos buvimas šlapime ne visuomet rodo ligą. Taigi, jie gali pasirodyti, kai narkotikai yra pašalinami iš kūno, temperatūros ar ilgalaikio biologinio skysčio stovio prieš jį tiriant. Todėl, nustatant didelį druskos kiekį, reikia atsižvelgti į šiuos veiksnius, kad nepatektų klaidingos išvados.

Šios šlapimo druskos turi diagnostinę vertę:

  • amonio kristalai nustatomi cistitui tik šarminėse reakcijose;
  • oksalatai pasireiškia diabetu ir sunkiomis infekcijomis arba oksalato inkstų akmenų susidarymu;
  • fosfatai pasirodo, kai prasiskverbia vemiate ar dažnai skrandžiasi;
  • šlapimo rūgštis yra akmenų formavimo požymis, bet taip pat gali rodyti pneumoniją, apsinuodijimą švinu, kraujotakos sutrikimą ir šlapimo rūgšties diatēzes;
  • pacientų, vartojančių salicilatus, fenilbutazono, lėtinio inkstų nepakankamumo, padidėja uatatų skaičius;
  • struvitai yra šlapimo pūslės ligos požymis, nors jie gali pasirodyti stagnuojančio šlapimo;
  • Kalcio fosfatas rodo artritą, reumatą, anemiją.

Gleivai yra dar vienas patologinis indikatorius, kurio nerasta sveikų kačių šlapime. Gleivinių nuosėdų atsiradimas rodo uretitą, prostatą, cistitą, inkstų akmenis, peliozę (inkstų dubens uždegimą).

Ačiū už prenumeratą, patikrinkite savo pašto dėžutę: turėtumėte gauti laišką, prašydami patvirtinti prenumeratą

Šlapimo tyrimas katėms ir šunims

Šlapimo sudėtis visiškai atspindi metabolinius procesus, vykstančius gyvūno kūne. Laboratorinis tyrimas leidžia nustatyti rimtus sveikatos būklės nuokrypius, atpažinti urogenitalinės sistemos ligas, nustatyti infekcijų ar sužeidimų buvimą.

Bendra šlapimo analizė, atliekant mikroskopinį nuosėdų tyrimą, yra skirta daugeliui kačių ir šunų ligų, yra pakankamai informatyvi ir paprasta atlikti.

Kartais gyvūnų išmatų rinkimas moksliniams tyrimams gali būti sunkus: katės dažnai eina į padėkliukus su užpildu, o šunys vaikšto lauke. Tokiais atvejais medžiaga gali būti paimta klinikoje priėmimo metu. Norėdami tai padaryti, naudokite šlapimo pūslės kateterizaciją arba švirkškite cistocentesį (perpilkite šlapimo pūslę adata per pilvo ertmę). Pastarasis metodas yra laikomas labiausiai informatyviu ir aukštos kokybės mėginių ėmimo metodu analizei.

Šlapimo tyrimo rezultatų iššifravimas

Fizinių, cheminių ir mikroskopinių tyrimų rezultatai yra apibendrinti lentelėje. Jų dekodavimas leidžia padaryti bendrą vaizdą apie gyvūno kūno padėtį. Remiantis jų duomenimis iš kitų testų ir egzaminų, patyrę specialistai diagnozuoja ir nurodo gydymą.

Fizinės savybės šlapime

Jie yra tiriami organoleptinės analizės metodu. Jo esmė yra vizualiųjų savybių įvertinimas: spalva, kvapas, tekstūra, matomų priemaišų buvimas.

Pastebėti šie rodikliai:

COL (spalva) - geltonas ir šviesiai gelsvas skystis laikomas normaliu.

CLA (skaidrumas) sveikiems gyvūnams, pabrėžiant visą skaidrumą.

Nuosėdų buvimas - gali būti nedideli kiekiai.
Jis yra sudarytas iš netirpių druskų, kristalų, epitelio ląstelių (inkstų, šlaplės, šlapimo pūslės, išorinių lytinių organų), organinių junginių, mikroorganizmų. Didelis kiekis nuosėdų pasireiškia medžiagų apykaitos sutrikimams, ligos buvimui.

Be to, galima pastebėti, kad nėra būdingo kvapo, gali pasikeisti nuoseklumas.

Gyvūnų savininkas turi atkreipti dėmesį į šlapinimosi pobūdį ir išleidimo išvaizdą. Keičiant spalvą ar kvapą, gleivių ar pūslių, kraujo daleles šlapinimosi metu, turite parodyti veterinarijos gydytojui šunį ar katę.

Cheminės šlapimo savybės

Tiriamas naudojant analizatorių. Šis metodas naudojamas analizuojant pasirinkto skysčio sudėtį organinių ir cheminių medžiagų buvimui ir kiekiui.

BIL (bilirubinas) - paprastai šunyse ši medžiaga yra nedidelėse nenustatytose sumose. Katėms šis komponentas nėra normalioje sudėtyje.

Šunys - nėra (pėdsakai).

Padidėjęs indeksas (bilirubinurija) gali rodyti kepenų ligą, tulžies latakų obstrukciją, hemolitinių procesų sutrikimą.

URO (karbamidas) - susidarė dėl baltymų skilimo.

Šunys - 3,5-9,2 mmol / l.

Katės - 5,4-12,1 mmol / l.

Indekso padidėjimas rodo inkstų nepakankamumą, baltymų mitybą, ūminę hemolizinę anemiją.

Karbamido kiekio sumažėjimas gali rodyti nepakankamą baltymų kiekį, kepenų ligą ir inkstų liga.

KET (ketoniniai kūnai) - nėra išsiskiria į sveiką kūną.

Ketonų buvimas yra medžiagų apykaitos sutrikimų, atsirandančių dėl cukrinio diabeto, išsekimo, kartais kaip ūminio pankreatito pasireiškimo ar didelių mechaninių pažeidimų, rezultatas.

PRO (baltymas) - baltymų junginių kiekis padidėja kartu su daugeliu inkstų ligų.

Padidėjęs šlapimo baltymas pridedamas prie daugelio inkstų ligų. Tai gali būti mėsos mityba ar cistitas. Dažnai reikia atlikti papildomus kompleksinius tyrimus, kad būtų galima atskirti šlapimo sistemos ligą.

NIT (nitritai) - sveikiems gyvūnams ši medžiaga neturėtų būti šlapime, tačiau ne visada galima patikimai nustatyti, ar nėra patogeninės mikrofloros šlapime. Patikslinta analizė parodys tikslesnį vaizdą.

Nitrito padidėjimas rodo šlapimo sistemos audinių infekciją.

GLU (gliukozė) - sveikoje gyvūne ši medžiaga nėra. Išvaizdą gali sukelti stresinė būklė, kuri dažniau pasireiškia katėms.

Gliukozės padidėjimas yra cukrinio diabeto rodiklis, todėl paaiškėja cukraus kiekio kraujyje tyrimas. Kitos gliukozurijos priežastys gali būti: kasos liga, ūminis inkstų nepakankamumas, hipertiroidizmas, glomerulonefritas, kai kurių vaistų vartojimas.

pH (rūgštingumas) - laisvųjų vandenilio jonų koncentracijos rodiklis.
Skonio pokyčiai yra vienas iš veiksnių, dėl kurių kalcio susidarymas šlapimo takuose. Indikatoriaus nukrypimai gali pasireikšti perdozavus baltymą, lėtinę šlapimo takų infekciją, peliozę, cistitą, vėmimą, viduriavimą.

Šunys ir katės - nuo 6,5 iki 7,0.

S.G (tankis, savitasis svoris) - rodo tirpalų koncentraciją. Rodiklio analizė yra svarbi prieš gydymą, norint kontroliuoti nugaros ir diuretikų vartojimą.

Šunys - 1,015-1,025 g / ml.

Katės - 1,020-1,025 g / ml.

Padidėja daugiau nei 1,030 ir sumažėja iki 1,007, rodo funkcinį inkstų pažeidimą.

VTC (askorbo rūgštis) - organizmas neapsaugo ir išsiskiria su šlapimu.

Katės ir šunys - iki 50 mg / dL.

Padidėjimą sukelia vitamino perteklius, kai maitina arba vartoja tam tikrus vaistus.

Sumažėjimas yra susijęs su hipovitaminuze, nesubalansuota mityba.

Nuosėdų mikroskopija

Tai leidžia jums nustatyti tam tikrų ligų, kurios neturi matomų simptomų, buvimą. Be medžiagų, kurios išsiskiria su šlapimu, jo sudėtis papildyta kietais druskų, audinių ląstelių, mikroorganizmų kristalais. Jų analizė leidžia jums padaryti patikimiausią gyvūnų sveikatos būklės vaizdą.

Gleivės - nedidelis kiekis yra šlapimo ir genitalijų sistemų gleivinės liaukų aktyvumo rezultatas.

Padidėjęs gleivinės sekrecija prieš krešumo formavimąsi rodo cistito buvimą (šlapimo pūslės sienos uždegimas).

Riebalai (lašeliai) - gali būti sveikų gyvūnų, ypač kačių. Suma dažnai priklauso nuo maitinimo.

Padidėjimas yra susijęs su per didelio riebiųjų maisto produktų vartojimu, kartais tai rodo inkstų pažeidimą. Reikia papildomų tyrimų, siekiant išsiaiškinti diagnozę.

Leukocitai - sveikoje gyvūnų, vienoje, iki 3 ląstelių matymo lauke mikroskopu.
Skaičiavimai rodo, kad yra uždegimas ar šlapimo takų infekcija. Tai taip pat gali būti susijusi su netinkamu mėginių ėmimu.

Eritrocitai - pasirodo šlapime dėl kraujavimo, kuris įvyksta įvairiose urogenitinės sistemos dalyse.
Todėl svarbu žinoti, kiek šlapimo kiekio kraujyje atsirado (pradžioje, pabaigoje arba per visą šlapinimąsi).

Leidžiama naudoti iki 5 ląstelių.

Raudonųjų kraujo kūnelių (hematurija) ar jo darinių (hemoglobino) padidėjimas sukelia dažymą šlapime. Pirmasis šlapinimosi etapas - hematurija ar hemoglobinuurija - rodo šlapimo takų ar gretimų lytinių organų pažeidimą, o paskutinėje fazėje - šlapimo pūslės pažeidimas. Vienodos pilvo išgėrimo dalies paraudimas gali atsirasti traumų visoms urogenitalinės sistemos dalims.

Paviršinis epitelis - gali atsirasti, kai netinkamas šlapimas yra netinkamas, iš kurio išplinta iš lytinių organų sričių.

Paprastai nėra pereinamojo epitelio, jo buvimas rodo šlapimo takų uždegimą.

Paprastai nėra inkstų epitelio, jis pasireiškia inkstų ligomis.

Kristalai - tai netirpios druskos, kurias sveikiems gyvūnams galima rasti be patologijų.

Gyvūnams, linkusiems susidaryti akmenis, pastebėta padidėjusi. Tačiau tai nėra priežastis skirti gydymą be papildomų tyrimų.

Bakterijos - sveikuose gyvūnuose šlapimas yra sterilus. Bakterijas galima aptikti netinkamai paimtuose mėginiuose, kuriuose plaunama iš gretimų reprodukcinės sistemos organų, taip pat užauga urogenitalinės sistemos augimo būdai.

Spermatozoidai - gaunami iš genitalijų, kurių analizė yra silpna.

Cilindrai - esant įprastinei būklei nėra. Jie turi šlapimo kanalėlių formą, būdingus įvairios kilmės organinių struktūrų kištukus, kaupiančius juose, blokuoja spragas ir palaipsniui išplauna šlapimą.

Iki 2 mikroskopo lauke.

Balionų skaičiaus padidėjimas atsiranda su šlapimo sistemos ligomis. Pagal jų formą ir kilmę jie diagnozuojami: stagnacijos reiškiniai, uždegimo procesai, dehidracija, pielonefritas, nekrozė, parenchimo ir kanalų pažeidimai.

Bendra šlapimo analizė su nuosėdų mikroskopija leidžia gydytojui atlikti išankstinę diagnozę, kuri turi būti patvirtinta papildomais tyrimais.

Vertinimo bandymo rezultatai - šlapimas

Bendras klinikinis šlapimo tyrimas apima fizinių savybių, cheminės sudėties ir mikroskopinių nuosėdų tyrimą.

Fizinės savybės.

KIEKIS.

Padidėjęs kasdieninis diurezė - poliurija.
Priežastys:
1. Edemos konvergencija;
2. cukrinis diabetas (cukrinis diabetas) (kartu su teigiamu gliukozės kiekiu šlapime ir dideliu šlapimo specifiniu svoriu);
3. Glomerulonefritas, amiloidozė, pielonefritas (kartu su neigiamu gliukozės kiekiu, didelis savitasis šlapimo sunkumas ir stipriai išreikšta proteinurija);
4. Kušingo sindromas, hiperkalcemija, hipokalemija, navikai, gimdos ligos (piometra), hipertiroidizmas, kepenų ligos (kartu su neigiamu gliukozės kiekiu, didelis šlapimo ir silpnosios proteinurijos sunkio stiprumas)
5. Lėtinis inkstų nepakankamumas arba diurezė po ūminio inkstų nepakankamumo (kartu su mažu specifiniu šlapimo svoriu ir padidėjusiu karbamido kiekiu kraujyje);
6. Diabetas insipidus (Diabetas insipidus) (kartu su mažu specifiniu šlapimo svoriu, kuris bandymo metu nepasikeičia skysčių trūkumo ir normalaus kraujo karbamido kiekio);
7. Psichogeniškas troškimas gerti (kartu su mažu specifiniu šlapimo sunkiu svoriu, kuris padidėja atliekant testą skysčių nepakankamumu ir normaliu karbamido kiekiu kraujyje)
Dažnai tampa polidipsijos priežastimi.

Kasdieninio diurezės sumažinimas - oligurija.
Priežastys:
1. Gilus viduriavimas;
2. Vėmimas;
3. edemos padidėjimas (nepriklausomai nuo jų kilmės);
4. per mažai skysčio srauto;

Šlapimo trūkumas ar jo per mažas kiekis (be šlapinimosi ar šlapinimosi) - anurija.
Priežastys:
a) Prurenalinė anurija (atsirandanti dėl išorinių priežasčių):
1. Sunkus kraujo netekimas (hipovolemija - hipovoleminis šokas);
2. Ūminis širdies nepakankamumas (kardiogeninis šokas);
3. Ūminis kraujagyslių nepakankamumas (kraujagyslių šokas);
4. Nemalonus vėmimas;
5. Sunkus viduriavimas.
b) inkstų (sekretorinė) anurija (susijusi su patologiniais procesais inkstuose):
1. Ūminis nefritas;
2. Nekronopezė;
3. Nesuderinamas kraujo perpylimas;
4. Sunki lėtinė inkstų liga.
c) Obstrukcinė (išmatinė) anurija (negalėjimas šlapintis):
1. Šlapimtakių blokada su akmenimis;
2. Kiaušintakių suspaudimas dėl navikų, kurie vystosi šalia kiaušidės (gimdos navikai, kiaušidės, šlapimo pūslė, kitų organų metastazės.

Normalus šlapimo spalvos šiaudų geltonasis.
Spalvos pasikeitimas gali atsirasti dėl dažiklio, susidariusio esant organiniams pokyčiams arba maisto, vaistų ar kontrastinių medžiagų, susidarymo.

Raudona arba raudonai ruda spalva (mėsos pylimo spalva)
Priežastys:
1. bruto hematurija;
2. Hemoglobinurija;
3. šlapimo myoglobino buvimas;
4. Porfirino buvimas šlapime;
5. Kai kurių vaistų ar jų metabolitų buvimas šlapime.

Tamsiai geltona spalva (galbūt su žalsvu arba žalsvai rudos spalvos atspalviu, tamsaus alaus spalva)
Priežastys:
1. Bilirubino išsiskyrimas su šlapimu (su parenhiminiu ar mechanine gelta).

Žalsvai geltonos spalvos
Priežastys:
1. Didelis pusinis kiekis šlapime.

Purvinas rudas arba pilkas
Priežastys:
1. Pjurija šarminiame šlapime.

Labai tamsi, beveik juoda.
Priežastys:
1. Hemoglobinurija ūminėje hemolizine anemija.

Baltos spalvos
Priežastys:
1. Fosfaturija (didelės fosfatų koncentracijos šlapime).
Reikėtų nepamiršti, kad ilgą laiką esant šlapimui, jo spalva gali pasikeisti. Paprastai jis tampa labiau prisotintas. Jei urobilinas susidaro iš bespalvio urobilinogeno susidarius šviesai, šlapimas tampa tamsiai geltona (iki oranžinės spalvos). Methemoglobino susidarymo atveju šlapimas tampa tamsiai rudos spalvos. Be to, kvapas gali pasikeisti dėl tam tikrų vaistų, pašarų ar pašarų priedų naudojimo.

SKAIDRUMAS

Normalus šlapimas yra aiškus.

Drumstumą gali sukelti:
1. eritrocitų buvimas šlapime;
2. Šlapimo leukocitų buvimas;
3. epitelio ląstelių buvimas šlapime;
4. Bakterijų buvimas šlapime (bakterija);
5. Riebalų lašelių buvimas šlapime;
6. gleivių buvimas šlapime;
7. Druskų nusėdimas.

Be to, šlapimo skaidrumas priklauso nuo:
1. druskos koncentracija;
2. pH;
3. Sandėliavimo temperatūra (žema temperatūra skatina druskų nusodinimą);
4. Sandėliavimo trukmė (ilgalaikio saugojimo metu susidaro druskos).

ODOR

Paprastai šunims ir katėms šlapime būdingas šiek tiek būdingas kvapas.

Kvapo pokyčius gali sukelti:
1. Acetonurija (acetono kvapas cukriniu diabetu);
2. Bakterinės infekcijos (amoniakas, nemalonus kvapas);
3. Priimti antibiotikus ar maisto priedus (ypatingas savitas kvapas).

Tankis

Paprastai šlapimo tankis šunims yra 1.015-1.034 (mažiausias - 1.001, daugiausia 1.065), kačiose - 1.020-1.040.
Tankis yra indikatorius, kuris atspindi inkstų gebėjimą susikaupti šlapime.

Dalykas turi
1. gyvūno hidratacijos būsena;
2. Geriamojo ir mitybos įpročiai;
3. Aplinkos temperatūra;
4. Injectable drugs;
5. Inkstų kanalėlių funkcinė būklė arba skaičius.

Šlapimo tankio padidėjimo priežastys:
1. Gliukozė šlapime;
2. Baltymai šlapime (dideliuose kiekiuose);
3. Narkotikai (ar jų metabolitai) su šlapimu;
4. Manitolis arba dekstranas su šlapimu (dėl intraveninės infuzijos).

Šlapimo tankio sumažėjimo priežastys:
1. diabetas;
2. Lėtinis inkstų nepakankamumas;
3. Ūminis inkstų pažeidimas.

Galite kalbėti apie tinkamą inkstų reakciją, kai po trumpo susilaikymo nuo vandens vartojimo šlapimo dalis pakyla iki vidutinio normos skaičiaus. Manoma, kad inkstų reakcija yra nepakankama, jei savitasis svoris neviršija minimalių verčių, o susilaiko nuo vandens - izostenurija (labai sumažėjęs sugebėjimas prisitaikyti).
Priežastys:
1. Lėtinis inkstų nepakankamumas.

Cheminiai tyrimai.

Esant normaliam pH lygiui, šunų ir kačių šlapimas gali būti šiek tiek rūgštinis arba šiek tiek šarminis, priklausomai nuo baltymų kiekio dietoje. Vidutiniškai šlapimo pH svyruoja nuo 5-7,5 ir dažniau yra šiek tiek rūgštus.

Padidėjęs šlapimo pH (pH> 7,5) - šlapimo šarmavimas.
Priežastys:
1. valgyti augalinius maisto produktus;
2. Gausiai rūgštus vėmimas;
3. Hiperkalemija;
4. edemos rezorbcija;
5. Pirminis ir antrinis hiperparatiroidizmas (kartu su hiperkalcemija);
6. Metabolinė ar kvėpavimo alkalozė;
7. Bakterinis cistitas;
8. Natrio bikarbonato įvedimas.

Šlapimo pH sumažėjimas (pH maždaug 5 ir mažesnis) - šlapimo rūgštingumas.
Priežastys:
1. Metabolinė ar kvėpavimo acidozė;
2. Hipokalemija;
3. Dehidracija;
4. karščiavimas;
5. nevalgius;
6. Ilgalaikė raumenų apkrova;
7. diabetas;
8. Lėtinis inkstų nepakankamumas;
9. Rūgščiųjų druskų (pvz., Amonio chlorido) įvedimas.

PROTEIN

Paprastai šlapime nėra baltymų arba jo koncentracija yra mažesnė kaip 100 mg / l.
Proteinurija - baltymų atsiradimas šlapime.

Fiziologinė proteinurija - laikinas baltymų pasirodymas šlapime, nesusijęs su ligomis.
Priežastys:
1. didelio kiekio pašarų, kurių sudėtyje yra daug baltymų, priėmimas;
2. stiprus fizinis krūvis;
3. Epilepsijos priepuoliai.

Patologinė proteinurija yra inkstų ir ekstranenų.

Extrarenal proteinurija gali būti išorinė ir po oda.

Extrarenalinė ekstraneninė protenurija dažniausiai laikina lengva (300 mg / l).
Priežastys:
1. Širdies nepakankamumas;
2. diabetas;
3. padidėjusi temperatūra;
4. Anemija;
5. hipotermija;
6. Alergija;
7. Penicilino, sulfonamidų, aminoglikozidų naudojimas;
8. Burns;
9. Dehidratacija;
10. Hemoglobinurija;
11. Myoglobinurija.
Proteinurijos sunkumas nėra patikimas pagrindinės ligos sunkumo rodiklis ir jo prognozė.

Extrarenal postprenal proteinurija (neteisinga proteinurija, atsitiktinė proteinurija) retai viršija 1 g / l (išskyrus ryškius pyjurijos atvejus) ir kartu yra didelių nuosėdų susidarymas.
Priežastys:
1. Cistitas;
2. Pielity;
3. Prostatitas;
4. Uretritas;
5. Vulvovaginitas.
6. Kraujavimas iš šlapimo takų.

Inkstų proteinurija atsiranda, kai baltymas patenka į šlapimą inksto parenchimoje. Daugeliu atvejų jis yra susijęs su padidėjusiu inkstų pralaidumu. Tuo pačiu metu nustatomas didelis baltymų kiekis šlapime (daugiau kaip 1 g / l). Mikroskopinis šlapimo nuosėdų tyrimas aptiko balionus.
Priežastys:
1. Ūmus ir lėtinis glomerulonefritas;
2. Ūmus ir lėtinis pyelonefritas;
3. sunkus lėtinis širdies nepakankamumas;
4. Inkstų amiloidozė;
5. Nauji inkstų augalai;
6. Inkstų hidronofozė;
7. Lipoidinė nefrozė;
8. Nefrozinis sindromas;
9. Imuninės ligos, pažeisdamos inkstų glomerulinį imuninį kompleksą;
10. Sunki anemija.

Inkstų mikroalbuminurija - baltymų buvimas šlapime mažesnė už reagento juostų jautrumą (nuo 1 iki 30 mg / 100 ml). Tai ankstyvas jautrus įvairių lėtinių inkstų ligų rodiklis.

Paraproteinurija - baltymų-globulino, kurio antikūnų (Bens-Joneso baltymas) savybės nėra šlapime, išvaizda šlapime, kurią sudaro lengvosios imunoglobulinų grandinės, lengvai perduodamos per glomerulų filtrus. Šis baltymas išskiriamas plazmos citome. Paraproteinurija išsivysto be pirminio glomerulų inksto pažeidimo.

Vamzdinė proteinurija - mažų baltymų (α1-mikroglobulino, β2-mikroglobulino, lizocimo, retinolio surišančio baltymo) atsiradimas šlapime. Paprastai jie yra glomerulų filtrate, tačiau jie yra reabsorbuojami inkstų kanalėlėse. Kai pažeistas inkstų kanalėlių epitelis, šie baltymai pasirodo šlapime (nustatomi tik elektroforezėje). Tranzistinė proteinurija yra ankstyvas inkstų kanalėlių pažeidimo rodiklis, nes kiaušidžių ir kreatinino koncentracija kraujyje nekeičiama.
Priežastys:
1. Vaistiniai preparatai (aminoglikozidai, ciklosporinas);
2. sunkieji metalai (švinas);
3. Analgetikai (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo);
4. Ischemija;
5. Metabolizmo ligos (Fanconi panašus sindromas).

Klaidingi teigiami baltymų kiekio, gauto naudojant bandomosios juostos, būdingos šarminiam šlapimui (pH 8), kiekio rodikliai.

Neteisingi neigiami baltymų kiekio, gauto naudojant bandymo juostelę, rodikliai yra susiję su tuo, kad bandymų juostelės visų pirma rodo albumino lygį (paraproteinurija ir kanalinė proteinurija nėra aptiktos) ir jų kiekis šlapime yra didesnis nei 30 mg / 100 ml (mikroalbuminurija nenustatyta).
Proteinurijos įvertinimas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į klinikinius simptomus (skysčių kaupimąsi, edemą) ir kitus laboratorinius parametrus (baltymų kiekį kraujyje, albumino ir globulino santykį, karbamidą, kreatinino kiekį, serumo lipidus, cholesterolį).

GLIKOZĖ

Esant normaliai gliukozei šlapime trūksta.

Gliukozurija - gliukozės buvimas šlapime.

1. Diabeto (Diadetes mellitus) kriterijus yra gliukozurija, kurios didelis savitasis šlapimo svoris (1,030) ir padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje (3,3 - 5 mmol / l).
Turėkite omenyje, kad gyvūnams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu (nuo insulino priklausomu) gali skirtis ženkliai inkstų gliukozės slenkstis (gliukozės koncentraciją kraujyje, virš kurios gerai skaityti gliukozės šlapimo srovė). Kartais vartojant nuolatinę normoglicemiją, saugoma glikozurija (sumažėja gliukozės slenkstis inkstuose). Dėl glomerulosklerozės vystymosi padidėja inkstų gliukozės slenkstis, todėl gliukozurija gali būti netgi sunki hiperglikemija.

2. Inkstų gliukozurija - registruojama vidutiniu specifiniu šlapimo svoriu ir normaliu gliukozės kiekiu kraujyje. Vamzdinio disfunkcijos žymeklis - perkrovimo pablogėjimas.
Priežastys:
1. Pirminė inkstų gliukozūrozė kai kuriose šunų veislėse (Škotijos terjerai, Norvegijos elkhundas, mišrios veislės šunys);
2. bendro inkstų kanalėlių funkcijos sutrikimas komponentas - Fankoni panašus sindromas (gali būti paveldimas, ir įsigyti; šlapime yra išleistas gliukozės, amino rūgščių, nedideli globulinai, fosfato ir bikarbonato; aprašyta besendzhey, Norvegų Elkhound, Shetland Piemenų tsvergshnauscherov);
3. Kai kurių nefrotoksinių vaistų vartojimas.
4. Ūminis inkstų funkcijos nepakankamumas arba toksiškumas aminoglikozidui - jei karbamidas yra padidėjęs kraujyje.

3. Gliukozurija su sumažėjusiu šlapimo savitakčiu (1,015 - 1,018) gali būti su gliukozės įvedimu.
4. Vidutinė gliukozurija pasireiškia sveikiems gyvūnams, turintiems didelę angliavandenių kiekio maistinę pašaro dalį.

Katėms su cistitu galima nustatyti klaidingą teigiamą gliukozės kiekio nustatymą šlapime su bandymo juostelėmis.

Šunims su askorbo rūgštimi (sintezuojamas šunims įvairiais kiekiais) gaunamas klaidingas neigiamas rezultatas nustatant gliukozės kiekį šlapime su bandymo juostelėmis.

BILIRUBIN

Paprastai bilirubino kiekis kačių šlapime nėra, koncentruoto šlapimo šlapime gali būti nedideli bilirubino kiekiai.

Bilirubinurija - bilirubino atsiradimas (tiesioginis) su šlapimu.
Priežastys:
1. parenchiminė gelta (žala kepenų parenchimui);
2. Obstrukcinė gelta (tulžies nutekėjimo pažeidimas).

Eksperess naudojamas kaip diferencinę diagnozę hemolizinė gelta metodas - juos bilirubinemija nėra tipiškas, kaip netiesioginio bilirubino neišsiskiria per inkstų filtrą.

UROBILINOGENAS

Viršutinė normalią urobilinogeno koncentracija šlapime yra apie 10 mg / l.

Urobilinurija - padidėjęs urobilinogeno kiekis šlapime.
Priežastys:
1. Padidėjęs hemoglobino katabolizmas: hemolizinė anemija, intravaskulinė hemolizė (nesuderinama kraujo perpylimas, infekcija, sepsis), žalingas anemija, policitikemija, masyvių hematomų rezorbcija;
2. Urobilinogeno susidarymas virškinimo trakte: enterokolitas, ileitas;
3. Padidėjęs urobilinogeno susidarymas ir reabsorbcija į tulžies sistemos uždegimą - cholangitas;
4. Kepenų funkcijos sutrikimas: lėtinis hepatitas ir kepenų cirozė, toksiškas kepenų pažeidimas (apsinuodijimas organiniais junginiais, toksinų vartojimas infekcinėmis ligomis ir sepsis); antrinis kepenų nepakankamumas (širdies ir kraujotakos sutrikimas, kepenų navikai);
5. Kepenų manevravimas: cirozė su portaline hipertenzija, trombozė, inkstų venų obstrukcija.

Ypač diagnostinė vertė yra:
1. Su kepenų parenchimo pažeidimais tais atvejais, kai atsiranda gelta;
2. Parenchiminės gelta diferencinė diagnozė iš mechaninės gelta, kurioje nėra urobilinogenūrijos.

KETONE BODIES

Paprastai šlapime nėra ketoninių kūnų.

Ketonurija - ketoninių kūnų atsiradimas šlapime (dėl paspartinto neužbaigto riebiųjų rūgščių kaip energijos šaltinio oksidacijos).
Priežastys:
1. Sunkus I tipo cukrinio diabeto (nuo insulino priklausomas) ir ilgalaikio II tipo diabeto (nepriklausomas nuo insulino) dekompensacija, kasos beta ląstelių išeikvojimas ir absoliutus insulino trūkumas.
2. Labai ryškus - hiperketoneminė diabetinė koma;
3. Prekomatoznye sąlyga;
4. Smegenų koma;
5. Ilgas badas;
6. sunkus karščiavimas;
7. Hiperinsulinizmas;
8. Hiperkatecholemija;
9. Pooperacinis laikotarpis.

Nitritas

Normalus šlapimo nitritus nėra.

Nitritų atsiradimas šlapime rodo šlapimo takų infekciją, nes daugelis patogeninių bakterijų atsinaujina nitratų kiekį šlapime į nitritus.
Ypatingas diagnostikos svarba nustatant besimptomis infekcijų šlapimo takų (rizika - Gyvūnai prostatos navikų, diabetikams po urologinių ar prietaisus procedūrų šlapimo takų).

Raudonieji kraujo kūneliai

Normalus eritrocitai šlapime ar nėra fiziologiniai microhematuria leidžiama, jeigu bandymo juostelės yra studijuoti eritrocitų 3 l šlapimu.

Hematurija - raudonųjų kraujo kūnelių kiekis šlapime yra didesnis nei 5 1 μl šlapime.

Pilna hematurija - nustatoma plika akimi.

Mikrohematūrija aptinkama tik bandymo juostelėmis arba mikroskopu. Dažnai dėl cistokenzės ar kateterizacijos.

Hematūrija, kilusi iš šlapimo pūslės ir šlaplės.
Maždaug 75% atvejų bruto hematurija dažnai derinama su dilgčiuojant ir dissurija.
Priežastys:
1. Akmenukai šlapimo pūslėje ir šlaplėje;
2. infekcinis ar vaistas sukeltas (ciklofosfamido) cistatas;
3. Uretritas;
4. šlapimo pūslės navikai;
5. Šlaunikaulio ir šlaplės sužalojimai (sutraiškyti, pertraukos).
Kraujo priemaiša tik šlapinimosi pradžioje rodo kraujavimą tarp šlapimo pūslės kaklo ir šlaplės atidarymo.
Kraujo mišinys, daugiausia pasibaigus šlapinimui, rodo kraujavimą šlapimo pūslėje.

Hematūrija, kilusi iš inkstų (maždaug 25% hematurijos atvejų).
Vienodi hematurija nuo šlapinimosi pradžios iki galo. Mikroskopijos nuosėdos šiuo atveju rasti eritrocitų cilindrus. Toks kraujavimas yra gana retas, kartu su proteinurija ir mažiau intensyvus, palyginti su kraujavimu iš šlapimo takų.
Priežastys:
1. fizinė perkrova;
2. infekcinės ligos (leptospirozė, septicemija);
3. įvairių etiologijų hemoraginė diatēze;
4. Koagulopatija (apsinuodijimas dikumaroliu);
5. Koagulopatijos vartojimas (DIC);
6. Inkstų sužalojimai;
7. Inkstų kraujagyslių trombozė;
8. inkstų navikai;
9. Ūminis ir lėtinis glomerulonefritas;
10. Pielitas, pielonefritas;
11. Glomerulo ir tubulonefrozė (apsinuodijimas, vaistai);
12. sunki venų stasė;
13. blužnis;
14. sisteminė raudonoji vilkligė;
15. Antikoaguliantų, sulfonamidų, heksamino perdozavimas.
16. Idiopatinė inkstų hematurija.
Nepriklausomai nuo šlapinimosi, kraujavimas lokalizuotas šlaplėje, kaklelyje, makštyje, gimdoje (estrus) arba prostatos liaukoje.

Hemoglobinas, mioglobinas

Paprastai bandomosios juostos bandymas nėra.

Teigiamas testo rezultatas reiškia hemoglobinuriją ar mioglobinuriją.
Hemoglobinurijos priežastys:
1. Intravaskulinė hemolizė (hemolizinė anemija);
2. Kraujo parazitinės ligos (babesiozė);
3. Kraujo nesuderinamumas perpylimo metu

Mioglobinurijos priežastys:
1. Žala raumenims (kreatinkinazės koncentracija kraujyje padidėja).
Hemoglobinurija visada lydima hemoglobinoemijos. Jei hemolizuotos raudonosios kraujo ląstelės randamos šlapimo nuosėdose, priežastis yra hematurija.

Mikroskopinis nuosėdų tyrimas.

Yra organizuotų ir neorganizuotų šlapimo nuosėdų elementai. Pagrindiniai organizuotų nuosėdų elementai yra raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai, epitelis ir cilindrai; neorganizuotos - kristalinės ir amorfinės druskos.

Epitelis

Paprastai šlapimo nuosėdose regėjimo lauke yra vienos plokštelės (šlaplės) ir pereinamojo epitelio (dubens, kiaušidės, šlapimo pūslė) ląstelės. Paprastai nėra inkstų epitelio (kanalų).

Plokščio epitelio ląstelės. Paprastai moterys randamos daugybe. Sklandžiųjų epitelio ir ragų skalių nustatymas nuosėdose yra šlapimo takų gleivinės membranos plokščiosios metaplazijos požymis.

Pereinamojo epitelio ląstelės.
Priežastys, dėl kurių žymiai padidėjo jų skaičius:
1. Ūminiai uždegiminiai pūslės ir inkstų dubens procesai;
2. Toksika;
3. Urolitiazė;
4. Šlapimo takų uždegimai.

Šlapimo kanalėlių epitelio ląstelės (inkstų epitelis).
Priežastys jų išvaizdai:
1. Jade;
2. Toksika;
3. kraujotakos nepakankamumas;
4. Nekrozinis nefrozė (jei yra apsinuodijimas pernešimu, antifrizas, dichloretanas) - epitelis labai didelio kiekio;
5. Inkstų amiloidozė (baltymų stadijoje yra retas, dažnai - edematozė hipertenzija ir azotemija);
6. Lipoidinė nefrozė (dažniausiai pasireiškia desikotavusio inksto epitelio riebalų degeneracija).
Aptikusi konglomeratų epitelio ląstelių, o ypač vidutinio arba labai įvairių formų ir ar dydžiais, toliau citologinis tyrimas, siekiant nustatyti galimą piktybinių navikų šių ląstelių.

Leukocitai

Paprastai leukocitų nėra arba vienos leukocitos gali būti pastebimos regėjimo lauke (0-3 leukocitų lauko srityje, kai padidėja 400).

Leukociturija - daugiau nei 3 leukocitų mikroskopo matymo lauke, padidėjęs 400.
Pjurija - daugiau nei 60 leukocitų mikroskopo matymo lauke, padidėjęs 400.

Infekcinė leukociturija, dažnai - pyjija.
Priežastys:
1. Uždegiminiai pūslės, šlaplės, inkstų dubens procesai.
2. Užkrėstos išskyros iš prostatos, makšties, gimdos.

Aseptinė leukociturija.
Priežastys:
1. Glomerulonefritas;
2. Amiloidozė;
3. Lėtinis intersticinis nefritas.

Raudonieji kraujo kūneliai

Paprastai preparate trūksta šlapimo nuosėdų arba izoliuotas preparatas (0-3 lauko srityje su 400 padidėjimu).
Raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas ar padidėjimas šlapimo nuosėdose vadinamas hematurija.
Priežastys, pateiktos skyriuje "Cheminis šlapimo tyrimas".

Cilindrai

Paprastai haliulio ir granulių balionus galima rasti šlapimo nuosėdose - viename preparate - su nepakitusiomis šlapimo medžiagomis.
Šlapimo cilindrai nėra šarminiame šlapime. Nei skaičių, nei šlapimo balionų tipo nerodo ligos sunkumo ir nėra specifiniai jokiems inkstų pažeidimams. Balionų nebuvimas šlapimo nuosėdose nenurodo inkstų ligos nebuvimo.

Cilindrurija - padidėjęs bet kokio tipo balionų kiekis šlapime.

Hyaline balionai yra baltymų, kurie patenka į šlapimą dėl stagnacijos ar uždegimo proceso.
Išvaizda:
1. Proteinurija, nesusijusi su inkstų pažeidimu (albuminemija, venų užgulimas inkstai, sunkus pratimas, aušinimas);
2. Garsios sąlygos;
3. Įvairūs organiniai inkstų pažeidimai, tiek ūminiai, tiek lėtiniai;
4. Dehidratacija.
Nėra ryšio tarp proteinurijos sunkumo ir hialininių balionų skaičiaus, nes cilindrų susidarymas priklauso nuo šlapimo pH.

Granuliuoti cilindrai - sudarytos iš vamzdinių epitelio ląstelių.
Švietimo priežastys:
1. Tankiųjų tuberulių buvimas epiteliu, turinčiu išreikštą degeneraciją (kanalėlių epitelio nekrozė, inkstų uždegimas).
Vaško cilindrai.
Išvaizda:
1. Sunkūs inkstų parenchimo pažeidimai (tiek ūminiai, tiek lėtiniai).

Eritrocitų cilindrai formuojasi iš raudonųjų kraujo kūnelių grupių. Jų buvimas šlapimo nuosėdose rodo hematurijos inkstų kilmę.
Priežastys:
1. Inkstų uždegiminės ligos;
2. kraujavimas inkstų parenchimoje;
3. Inkstų infarktai.

Leukocitų cilindrai - yra gana reti.
Išvaizda:
1. Pielonefritas.

SALOS IR KITI ELEMENTAI

Druskų nusėdimas priklauso nuo šlapimo savybių, ypač nuo jo pH.

Šlapime su rūgščią reakciją susidarius nuosėdomis:
1. Urybo rūgštis
2. Urybo rūgšties druskos;
3. Kalcio fosfatas;
4. Kalcio sulfatas.

Šlapime esant bazinei (šarminio) reakcijos nuosėdoms:
1. amorfiniai fosfatai;
2. Tripleksiniai fosfatai;
3. Neutralus magnio fosfatas;
4. Kalcio karbonatas;
5. Sulfonamido kristalai.

Kristaliaurija - kristalų atsiradimas šlapimo nuosėdose.

Urybo rūgštis.
Paprastai trūksta šlapimo rūgšties kristalų.
Išvaizda:
1. Patologiškai rūgštingas šlapimo pH, kai yra inkstų nepakankamumas (ankstyvo nusodinimo - per valandą po šlapinimosi);
2. karščiavimas;
3. Sąlygos, susijusios su padidėjusiu audinių suskaidymu (leukemija, masinio naikinimo augliais, plaučių uždegimu reziumavimo stadijoje);
4. sunkus fizinis krūvis;
5. Šlapimo rūgšties diatozė;
6. Maitinti tik mėsos patiekalus.

Amorfiniai uratai - šlapimo rūgšties druskos suteikia šlapimo nuosėdoms plytų ir rausvos spalvos.
Normalus - vienas akiratyje.
Išvaizda:
1. Ūmus ir lėtinis glomerulonefritas;
2. Lėtinis inkstų nepakankamumas;
3. "Sustorėjęs inkstas";
4. Karščiavimas.

Oksalatai - oksalo rūgšties druskos, daugiausia kalcio oksalatas.
Paprastai oksalatai yra retai pasireiškę.
Išvaizda:
1. Pielonefritas;
2. diabetas;
3. Kalcio metabolizmo sutrikimai;
4. po epilepsijos priepuolių;
5. Apsinuodijimas etilenglikolio (antifrizo).

Tripleksiniai fosfatai, neutralūs fosfatai, kalcio karbonatas.
Paprastai nėra.
Išvaizda:
1. Cistitas;
2. gausu augalinių pašarų suvartojimo;
3. Vėmimas.
Gali sukelti akmenų vystymąsi.

Amonio rūgšties šlapimas.
Paprastai nėra.
Išvaizda:
1. Cistitas su amoniako fermentacija šlapimo pūslėje;
2. Inkstų širdies infarktas naujagimiams.
3. Kepenų nepakankamumas, ypač įgimtų porosistinių šuntuose;
4. Dalmatijos šunyse nėra patologijos.

Cistino kristalai.
Paprastai nėra.
Išvaizda: citozė (įgimtas metabolinis disbalansas).

Leucinas ir tirozino kristalai.
Paprastai nėra.
Išvaizda:
1. Ūminė geltona kepenų atrofija;
2. Leukemija;
3. Apsinuodijimas fosforu.

Cholesterolio kristalai.
Paprastai nėra.

Išvaizda:
1. inkstų amiloido ir lipoidinės distrofijos;
2. nauji inkstų augalai;
3. Inkstų abscesas.

Riebalų rūgštys.
Paprastai nėra.
Priežastys (labai reti):
1. Inkstų riebalų degeneracija;
2. Inkstų kanalėlių epitelio suskaidymas.

Hemosiderinas yra hemoglobino skilimo produktas.
Paprastai nėra.
Priežastys - hemolizinė anemija su raudonųjų kraujo kūnelių intravaskuline hemolize.

Hematoidinas yra hemoglobino, kuriame nėra geležies, skilimo produktas.
Paprastai nėra.
Išvaizda:
1. Apimtis (susijusi su akmenų formavimu);
2. inkstų abscesas;
3. Šlapimo pūslės ir inkstų navikai.

BAKTERIAI

Paprastai bakterijos nėra arba nustatomos šlapime, gaunamoje spontaniškai šlapinantis ar kateterio pagalba, ne daugiau kaip 2x103 bakt., Ty šlapime.

Labai svarbu yra kiekybinis bakterijų kiekis šlapime.
 100 000 (1x105) ar daugiau mikrobų ląstelių viename šlapimo ml yra netiesioginis uždegimo požymis šlapimo organuose.
 1000 - 10000 (1x103 - 1x104) mikrobų ląstelių viename šlapimo ml - dėl uždegimo šlapimo takuose. Moterims šis skaičius gali būti normalus.
 antrinio užteršimo rezultatas laikomas mažiau nei 1000 mikrobų ląstelių viename šlapimo ml.

Šlapime, gaunamame naudojant bakterijų cistocentesą, paprastai neturėtų būti jokio.
Atliekant bendrosios šlapimo analizės tyrimą tik nustatomas bakteriurijos faktas. Gimtame preparate 1 bakterija panardintame aliejaus lauke atitinka 10 000 (1x104) bakto. M1, bet būtina atlikti bakteriologinius tyrimus, kad būtų galima tiksliai nustatyti kiekybines savybes.
Šlapimo takų infekcijos buvimas vienu metu gali būti nustatytas bakteriurija, hematurija ir pyjija.

Mielių grybai

Paprastai nėra.
Išvaizda:
1. Gliukozurija;
2. Antibiotikų terapija;
3. Ilgalaikis šlapimo saugojimas.

Įdomybės Apie Kates