GKMP. Hipertrofinė kardiomiopatija katėms (pasiskirstymas, etiologija, patogenezė, diagnozė, gydymas, profilaktika, komplikacijos)

Hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija 12 mėnesių amžiaus bengalijos katėje, kuri buvo pristatyta į kliniką profilaktiškai skiepyti ir neturėjo klinikinių širdies ligos požymių.

Hipertrofinė kardiomiopatija (HCM katėms) yra labiausiai paplitusi širdies liga katėms visame pasaulyje.

Kitos kardiomyopatijos katėms galimybės yra ribojanti kardiomiopatija (RCMP) ir kardiomiopatija (Date Diary), kurios kartu sudaro tik 30% atvejų, kurie buvo pastebėti šioje nedidelių naminių gyvūnų rūšyse. Daugeliu atvejų pagrindinė širdies liga nebuvo diagnozuota prieš pateikiant klinikinius simptomus kaip paresis / paralyžius ir sunkus kačių nerimas, vokalizacija, susijusi su aortos tromboembolija [1].

HCM katėms būdingas kairiojo skilvelio miokardo masės padidėjimas koncentrinės hipertrofijos fone, nesant kairiojo skilvelio dilatacijai, ir dažniausiai tai laikoma pagrindine genetine liga jaunoms katėms. Taip pat žinoma antrinė kardiomiopatija katėms, kuri antrą kartą pasireiškia vyresnio amžiaus kačių hipertiroidizmo fone. Hipertrofinė kardiomiopatija yra paveldima kačių liga, dažniausiai pasitaikanti persų, meino-coono, regodo, devono rekso, amerikietiškos trumpaplaukės, škotijos ir britų veislėse [2]. Regodolio GCMP veislės katės yra autosominė dominuojanti liga, o jaunoms katėms labai mažas išgyvenamumas (dažniau ^ Atgal į viršų

Gerai žinoti

© VetConsult +, 2016. Visos teisės saugomos. Bet kokia medžiaga, paskelbta svetainėje, leidžiama naudoti su nuoroda į šaltinį. Kopijuojant ar dalinai naudojantis medžiagomis iš svetainės puslapių, būtina pateikti tiesioginę nuorodą į paieškos variklius, esančius subtitrai arba straipsnio pirmoje pastraipoje.

Hipertrofinė kardiomiopatija katėms

Viena dažniausių kačių širdies ligų yra hipertrofinė kardiomiopatija. Šios patologijos metu miokardo siena susilieja, širdies kamerų tūris mažėja, pamažu vystosi širdies nepakankamumas. Laiku diagnozuojama ir gydoma nuo mirties, vėlesniuose gydymo etapuose yra sunku.

Priežastys hcmp katėms

Liga daugiausia vyksta jaunesniems kaip 5 metų asmenims. Plėtros mechanizmai nėra visiškai suprantami. Dėl dažnio hcmp atvejų kačių tam tikrose veislėse genetinė polinkio į patologiją tendencija.

Dažniau serga kiti:

• Norvegijos miško katės.

• Scottish Fold cats.

Meino kone buvo įrodyta, kad hcmp paveldimas autosominėse genas.

Pathogenesis

Tipiškas hcmp srautas:

• Kai kairiojo skilvelio sienelės hipertrofija sumažina jo kiekį, dėl kurio nepakanka kraujo. Sienų judrumas taip pat pablogėja, dėl kurio gali padidėti spaudimas diastolei (širdies atsipalaidavimui) ir kraujo išleidimui į plaučių indus. Dėl to pasunkėjęs širdies nepakankamumas atsiranda skysčio išgėrimo į pleuros erdvę ar plaučius.

• Kuriant hipertrofinę kardiomiopatiją, procese dalyvauja kairysis atriumas, o tai lemia jo išsiplėtimą. Patologija yra sudėtinga dėl kraujo krešulių susidarymo, dėl kurių sumažėja kraujo krešulys. Klasikinis šios komplikacijos pavyzdys yra galūnių paralyžius dėl pilvo aortos trombozės.

• Tada dalyvauja mitralinio vožtuvo procese. Dėl jo vietos pasikeitimo atsiranda sistolinis murmėjimas, nes yra kliūtis kraujui išeiti į aortą.

Hipertrofinė kardiomiopatija katėms

Pagrindiniai hipertrofinės kardiomiopatijos požymiai katėms yra dusulys ir prasta vartojimo tolerancija. Patologija dažnai yra asimptominė, tokiu atveju pirmiausia pasireiškia plaučių edema dėl stazinio nepakankamumo ar staigi mirties dėl tromboembolijos.

Jei katė turi paralyžių dubens galūnėse, stiprus skausmas (gyvūnai šaukia ir negali lipti ant pažeistų kojų), tada jis turi būti nedelsiant perkeltas į veterinarijos kliniką. Neatidėliotinos pagalbos atveju mirtis įvyksta per kelias valandas.

Diagnostika

Ankstyvas ligos nustatymas ir gydymo pradžia sumažina mirčių procentą ir pailgina katės gyvenimą. Gyvūnus, kuriems gresia pavojus, veterinaras turi reguliariai tikrinti 2 kartus per metus.

Pagrindinis diagnostikos metodas yra echokardiografija. Su jo pagalba gydytojas apskaičiuoja širdies sienelių storį, stebina vožtuvo aparato veikimą ir gauna objektyvią gyvūnų širdies būklę.

Be to, yra nustatytos EKG ir krūtinės rentgenograma. EKG atskleidžia būdingus kairiojo skilvelio hipertrofijos simptomus. Dėl rentgeno, gydytojas gali vizualiai pamatyti širdies sienų plitimą.

Netiesiogiai HCM gali būti nurodyti šie simptomai:

• blogas kvėpavimo dažnis.

Jie neturi didelio prognozuojamo tikslumo, tačiau jie leidžia įtarti ligos vystymosi pradžią.

Hipertrofinė kardiomiopatija gydomose kačiose

Dabartinis gydymo režimas sušvelnina būklę, bet ne visiškai išgydo hcmp. Pasirinktini vaistai yra beta adrenoblokatoriai, kurie sumažina širdies apkrovimą ir padidina širdies tonusą.

Priklausomai nuo simptomų, gydymo režimas papildomas:

• Trombolitikami - esamų kraujo krešulių absorbcijai.

• Anti-trombocitopenijos preparatai - išvengti naujų kraujo krešulių susidarymo.

• Diuretikai - sumažinti kraujotakos kraujo tūrį ir sumažinti miokardo apkrovą.

Kiek metų gyvena katės su hipertrofine kardiomiopatija

Jei liga nustatoma ankstyvose stadijose, tada gyvenimo prognozė yra palanki, tinkamai gydoma, maitinama ir laikomasi, gyvenimo trukmė praktiškai nesumažėja. Priešingu atveju gyvūnai dažnai miršta pirmaisiais gyvenimo metais. Mirtis gali atsirasti bet kuriuo metu, tiek nuo ūminio širdies nepakankamumo, tiek dėl trombozės.

Būtina žinoti, kad bet kokio streso pasireiškimas gyvūnui (pirmiausia anestezija, gyvenimo pasikeitimas, kitų gyvūnų ėmimas namuose) gali dramatiškai pabloginti situaciją ir sukelti ligos simptomų ir progresavimo padidėjimą iki mirties.

Prevencija

Pagrindinė prevencijos kryptis - skubi diagnozė. Tai apima reguliarius patikrinimus su echokardiografija ir savalaikį vizitą į gydytoją po pirmųjų patologijos simptomų. Taip pat būtina suteikti katėms dietą su pakankamu kiekiu tuarino ir baltymų.

Su šia prasme:

Gana dažnai jūsų augintinių diskomfortas gali būti susijęs su vidurinės kraujagyslių sistemos ligomis. Gydant mažus gyvūnus, maždaug dešimtadalis jų susiduria su įvairiomis širdies patologijomis, iš kurių įgytas 10%.

Remiantis statistika, 15 proc. Kačių ir šunų, net ankstyvame amžiuje, kenčia nuo širdies ligų. Senstant, daugelis iš jų - tiksliau, iki 60% - patenka į gyvūnų, kuriems yra širdies nepakankamumas, rizikos grupę.

Širdies nepakankamumas yra sunki patologija, kai širdis dėl daugelio priežasčių negali tiekti reikiamo kraujo į organus ir audinius. Dėl to organizmas kenčia nuo deguonies trūkumo ir maistinių medžiagų substratų.

Širdies nepakankamumas yra būklė, kai širdis nesugeba užtikrinti pakankamo kraujo tėkmės intensyvumo. Dėl to organai ir audiniai kenčia nuo deguonies bado ir mitybos trūkumų.

Katėms širdies ligos yra gana dažnos, tiek įgimtos, tiek įgimtos. Jų būdinga savybė yra nuolatinė progresija, dažniausiai prasideda dėl nespecifiškumo ar matomų simptomų nebuvimo. Kadangi funkcijų pumpavimo pažeidimas veda prie kitų organų darbo pablogėjimo

Įgimtos širdies defektų šunys sudaro apie 15% visų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų. Jie pasireiškia kraujotakos sutrikimu dėl organinių pokyčių širdies struktūrose. Daugeliu atvejų patologija yra genetiškai nustatoma, todėl ligonio gyvūnas yra pašalinamas iš veisimo.

Dusulys dažnai pasireiškia katėms, sergančioms širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos ligomis. Apibūdinamas kvėpavimo judesių stiprumo ir ritmo pažeidimas.

Sumažėjusi (išsiplėtusio) kardiomiopatija yra liga, pasireiškianti sutrikusia pumpavimo funkcija ir miokardo kontraktilumu. Pridedama širdies kamerų plėtimas, širdies skilvelių sienelių plinta, ritmo sutrikimai ir uždegimo procesai organizme.

Kas yra hipertrofinė kardiomiopatija katėje ir kaip ją gydyti

Širdies patologijos katėms klasifikuojamos kaip vyresnės ligos. Dažniausiai kardiomiopatijos yra miokardo pažeidimai, kuriems būdingas širdies raumens dydžio padidėjimas. Dažniausiai diagnozuojamas kelių tipų hipertrofinė kardiomiopatija (HCMP), atskirtas miokardo pažeidimas su skilvelių sienelių hipertrofija (storping). Paplitusi kardiomiopatija (DCM) yra taip pat dažna, kai yra širdies kamerų patologinis padidėjimas (dilatacija). Šios ligos liga yra tai, kad ji ilgą laiką negali pasireikšti savaime, staiga pasireiškianti gyvūnu su visais simptomų sunkumais. Todėl savininkas turi būti ypač atsargus, kad nepraleistų pirmųjų jo augintinio ligos prielaidų.

Ligos tipai

Hipertrofinė kardiomiopatija katėms klasifikuojama kaip pirminė arba idiopatinė. Tai reiškia, kad tai yra savarankiška liga, kuri nėra komplikacija ar kitos negalios simptomai. Manoma, kad jis turi genetinį pobūdį, todėl jį galima diagnozuoti jauniems žmonėms.

Be to, retais atvejais hcmp taip pat gali būti antrinis. Šiuo atveju tai pasireiškia jau esama liga (diabetas, inkstų disfunkcija, skydliaukės liga).

Patologijos vystymo mechanizmas

Smegenų skilvelių hipertrofija smarkiai sutrikdo širdies veiklą, dėl kurios kraujyje stagnuoja atriumas. Blogas kraujo tekėjimas sukelia kraujotakos hipoksiją (deguonies badas dėl kraujo apytakos sutrikimų). Periferinių kraujagyslių spazmas padidina trombozės riziką. Jei liga nėra gydoma, ji gali sukelti širdies nepakankamumą, pavojingas aritmijas ir netgi sukelti gyvūno mirtį.

Priklausomai nuo vietos, yra dešiniojo ar kairiojo skilvelio HCM. Kačiukuose dažniau pasireiškia kairiojo skilvelio ir tarpvandeninio pertvaros pažeidimai.

Patologinis procesas sulėtino raumenų audinio augimą, kuris sudaro sutrumpintą širdies sistemą. Kūnas šį jungiamojo audinio trūkumą kompensuoja, sustorėja miokardo sienos. Į širdį atsiranda savitų randus, sumažinant širdies kamerų dydį. Dėl tos pačios priežasties kūno elastingumas taip pat mažėja.

Pirminės formos kūrimo priežastys

Amerikos mokslininkai nustatė, kad pagrindinė ligos pobūdis yra dėl paveldimo veiksnio. Jie taip pat padarė išvadą, kad katės ir Maine-Coon ir Regdoll veislės yra labiausiai linkę į patologines mutacijas. Vėliau pradinės hipertrofinės miokardiopatijos rizikos grupėje buvo priskiriamos tokios veislės: Persų, Sfinkso ir Abisinijos.

Šiuo metu manoma, kad įrodyta, kad ligos tikimybė yra patvirtinta, patvirtinant, kad genetinių mutacijų buvimas padidėja, nors ligų sukėlusių kačių, turinčių defektų, skaičius buvo tik 40% viso tyrime dalyvaujančiųjų skaičiaus. Todėl yra įmanoma, kad yra ir kitų paveldimų sutrikimų, dėl kurių padidėja tikimybė, kad liga prasidės.

Genetinis hCMP pobūdis yra patvirtintas ligos atvejų, tėvų ir jų vaikų. Jis yra pagrįstas paveldimomis genų, atsakingų už baltymų miozino gamybą, mutacijomis, kurios yra atsakingos už miokardo sutrikimų funkciją.

Antrinę (įgytą) ligos pobūdį sukelia tų pačių genų, pasireiškiančių įvairiais neigiamais aplinkos veiksniais ir netinkamos priežiūros rezultatais, mutacijos.

Antrinės ligos priežastys

Tokių veislių katėms priklauso antrinės ligos formos: britų trumpaplaukis, Siamo, rusvos mėlynos ir sibiro. Antrinė kardiomiopatija gali išsivystyti kaip sudėtinė daugelio negalavimų komplikacija.

1. Širdies ir plaučių ligos:

• įgimtos miokardo patologijos (galvijų širdis);
• širdies raumens infekcinės ligos;
• arterinė hipertenzija;
• kitokio pobūdžio plaučių uždegimas.

2. Metabolizmo sutrikimai:

• amiloidozė (baltymų metabolizmo sutrikimas, pasireiškiantis patologiniu amiloido baltymo nusėdimu audiniuose);
• hemokromatozė arba pigmentinė cirozė (kepenų liga, dėl kurios sumažėja geležies metabolizmas organizme).

3. Endokrinologinės ligos:

• akromegalija (patologinė augimo hormono gamyba);
• hipertiroidizmas (per didelis skydliaukės aktyvumas).

4. Piktybiniai navikai: limfoma (limfinės sistemos onkologinė liga).

Be to, provokuojantys veiksniai gali būti netinkamos gyvūno sąlygos:

• Ilgalaikio streso pasekmės.
• Pagrindinių mikroelementų trūkumas dietoje. Tai ypač pasakytina apie aminorūgšties tauriną. Pakankamas naudingojo poveikio širdies raumens kiekis, sumažėja širdies apkrova, apsaugo širdies audinius nuo pažeidimų.
• Lėtinis apsinuodijimas, kurio šaltinis gali būti ilgalaikis vaistų gydymas, namų ūkio cheminių medžiagų poveikis, infekcija su helmintais.

Simptomai ligos

Hipertrofinei kardiomiopatijai dažnai būdingas ilgas simptomų nebuvimas. Toks kursas yra susijęs su gera kompensacine širdies gebėjimu jaunystėje. Tačiau palaipsniui širdis nustoja susidoroti su apkrova ir per trumpą laiką susiduria su sunkiais simptomais. Jei laikas neskiria gydymo, gyvūnas negyva ilgai.

Todėl savininkui labai svarbu imtis veiksmų, kai tik jis pamatys pirmuosius įspėjamuosius ženklus:

• mieguistumas, lauko žaidimų susidomėjimo praradimas, hipodinamija. Kūno temperatūra gali būti nuleista;
• kvėpavimo sutrikimai, dusulys;
• dusulys, alpimas, hipoksijos požymiai prasideda, kai liga tampa sunkesnė;
• gleivinės membranos blanšavimas. Laikui bėgant jie įgauna melsvą atspalvį;
• refleksinis kosulys įkvėpus dusulys;
• būdingas oro nepakankamumas: gyvūnas stovi kojomis ir prailgina kaklą;
• plaučių edema, skysčių kaupimas pleuros ertmėje;
• sunkių stadijų gali pasireikšti paralyžius galinėje kojoje, nes yra sunkios tromboembolijos požymis;
• staiga gyvūno mirtis gali būti vienintelis ligos požymis, jei jis vyko latentiniu būdu be aiškiai išreikštų simptomų.

Ligos diagnozė

Veterinaras preliminariai diagnozuoja klausydamas širdies garsus. Pagrindas yra sistoliniai šurmuliai, širdies aritmija (aritmija) ir galopo ritmas (trijų dalių ritmas, nurodantis miokardo nepakankamumą). Skaidrumo diagnostika apima instrumentinį širdies raumens tyrimą:

1. Krūtinės rentgeno spinduliai. Tai leis jums pamatyti patologiškai išsiplėtusias širdies kameras ir pleuros ertmę, esant plaučių reakcijoms.
2. Elektrocardiografija yra reikalinga aritmijų ir tahikardijų aptikimui. Šiame etape HCM gali būti diagnozuotas.
3. Ultragarsinis širdies tyrimas yra labiausiai informatyvus metodas. Tai reikalinga norint nustatyti, kokia stora miokardo siena yra. Galima nustatyti kraujo tėkmę ir kraujo krešulių susidarymą arterijose.

Ypač atsargiai reikėtų ištirti kačių, turinčių didelę ligos riziką. Jis nustatomas naudojant specialius genetinius testus, kurie padeda suvokti individualų individo polinkį.

Ligos gydymas

Visiškas šios ligos išgydymas gali atsirasti tik dėl operacijos. Konservatyvus gydymas skirtas stiprinti širdies raumens ir sumažinti jo krūvį. Tai prailgins gyvulio gyvybę ir pagerins jo gyvenimo kokybę. Labai svarbu yra vaistų terapija, nors lygiai taip pat svarbu laikytis tam tikrų atsargumo priemonių sergančio gyvūno priežiūrai ir priežiūrai.

Narkotikų terapija

Paprastai šios ligos katės, kurioms skiriamas tinkamas gydymas, gyvena gana ilgai.

Paprastai gydymo režimas remiasi vaistiniais preparatais, kurie mažina širdies apkrovą:

1. Beta adrenoblokatoriai (atenololis, propranololis) sumažina susitraukimų skaičių per laiko vienetą, taip sumažinant organo deguonies poreikį. Užkirsti kelią aritmijai.
2. Kalcio kanalų blokatoriai (Diltiazemas), sumažinantys širdies susitraukimų dažnį, padeda hipertrofijinei miokardo sienai atsipalaiduoti ir iš dalies atsigauti.
3. ACF inhibitoriai (enalaprilis) vartojami širdies nepakankamumui gydyti ir sumažinti kraujospūdį.
4. Diuretikai (furosemidas) yra naudojami siekiant užkirsti kelią stagnacijai organizme, nes yra didelė plaučių edemos arba pleuros ertmės tikimybė.

Jei diuretikai nepakankamai veiksmingi, skrandžio perteklius iš organizmo pašalinamas chirurginiu būdu, pertraukdamas krūtinę, toje srityje, kurioje kaupiasi pleuros efuzija.

Turinio savybės

Reikėtų atkreipti ypatingą dėmesį sergančių gyvūnų priežiūrai šiais klausimais: stresinių situacijų prevencijai, fizinio krūvio apribojimui ir gydomajam maitinimui.

Terapinė dieta

Norint užkirsti kelią stagnacijai kūne, gyvūnui siūloma druskos neturinti dieta. Tai padeda išlaikyti normalią kraujospūdį.

Mityba turi būti medicininis maistas su aminorūgštimis taurinas, kuris gali būti vartojamas per burną. Tai labai sumažins naštą gyvūno širdžiai ir užkerta kelią širdies nepakankamumui ir kitiems nemaloniems simptomams.

Prevencinės priemonės

Siekiant išvengti pirminės ligos formos sunku. Rekomenduojama, kad asmenims, kuriems yra tokios paveldimos patologijos pavojus, nebūtų leidžiama veisti, siekiant pašalinti galimybę palikuonims atsirasti šiai patologijai.

Rekomenduojama, kad Maine Coon ir Regdoll veislės katės savininkai atliktų specialų savo augintinių testą, kad nustatytų jų genetinį statusą. Antrinio GPKM formos profilaktika turėtų būti atliekama visą gyvulio gyvenimą. Jame yra šie pagrindiniai žingsniai:

• veterinarijos klinikoje atliekami reguliarūs patikrinimai;
• subalansuotos mitybos ruošimas, kurio sudėtyje yra mikroelementų, kurie stiprina širdies raumens (kalio, magnio) ir aminorūgšties taurino kiekį;
• treniruojantis širdies raumenis, stimuliuodamas motorinę veiklą;
• stresinių situacijų prevencija.

Savininkas gali savarankiškai įvertinti savo augintinio būklę. Norėdami tai padaryti, jis turi savarankiškai nustatyti, kiek smūgių per minutę jo širdis daro. Sumažėjęs šlaunies arterijos pulsas (mažesnis nei šimtas smūgių per minutę) gali rodyti, kad yra širdies nepakankamumas arba tromboembolija (didelių arterijų blokada).

Hipertrofinė kačių kardiomiopatija yra gana dažna liga. Veiksmingiausios priemonės, padedančios vėluoti jos atsiradimą arba netgi užkirsti jam kelią, yra nuolatinė prevencija ir ankstyvi diagnozė. Todėl niekada neturėtumėte pamiršti šių priemonių. Esant tokiai situacijai svarbu neprarasti laiko.

Kaip pavojinga ir kaip hipertrofinė kardiomiopatija gydoma katėms?

Hipertrofinė kardiomiopatija yra įprasta širdies ligos forma, kartu su sustorėjimu, hipertrofiniais organo raumenų sluoksnio pokyčiais. Liga pasižymi miokardo mitybos pablogėjimu, kraujo tūrio sumažėjimu. Liga gali būti pagrindinė prigimtimi, taip pat atsirasti dėl su tuo susijusių negalavimų.

Remiantis veterinarijos duomenimis, hipertrofinė kardiomiopatija yra diagnozuota 45% švelnius naminius gyvūnėlius su širdies nepakankamumu.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Įdomūs faktai iš ligos istorijos

Hipertrofinė kardiomiopatija yra gana nauja veterinarijos praktikos liga. Intensyvūs širdies patologijos tyrimai buvo atlikti 2000-ųjų pradžioje Jungtinėse Amerikos Valstijose. Didelė Maine-Coon ir Regdoll kačių populiacija buvo moksliškai ištirta, kad būtų vežamos mutacijos, dėl kurių atsiranda širdies liga.

Amerikos mokslininkai padarė išvadą, kad genetinė mutacija, atsakinga už myosiną rišančio baltymo, yra pagrindinė Maine Coon ir regdoll kačių polinkio į hipertrofinę kardiomiopatiją priežastis.

Remiantis atliktais tyrimais, buvo sukurtos genetinių testų sistemos. Tačiau jų plačiai paplitęs naudojimas nebuvo pagrįstas, nes net atrenkant gamintojus, kurie buvo neigiami dėl palikuonių mutacijų, buvo širdies ligos atvejų.

Iki 2010 m. Vokietijos mokslininkai baigė didelio masto didelių Maine Coons ir Regdolls populiacijų tyrimus, siekiant nustatyti mutacijų vežėjus. Paaiškėjo, kad Amerikos mokslininkų siūlomi genetiniai tyrimai, plačiai paplitę visame pasaulyje, yra patikimi tik kačių populiacijoms Jungtinėse Amerikos Valstijose.

Hipertrofinės kardiomiopatijos priežastys

Ištirti priežastis, dėl kurių širdies nepakankamumas atsirado pūlinguose augintiniuose, leidžia daryti aiškią išvadą apie tam tikrų veislių genetinį jautrumą hipertrofinei kardiomiopatijai. Žinoma, kad ligos vystymui dalyvauja daugiau nei 10 genų.

Dauguma veterinarijos specialistų linkę manyti, kad genų mutacijos yra pagrindinė ligų vystymosi priežastis katėms. Genetinės informacijos perdavimo defektai, dėl kurių atsiranda hipertrofinė kardiomiopatija, dažniausiai pasireiškia tokiose veislėse kaip Maine Coon, Regdoll, Persian, Sphynx, Abyssinian cats.

Moksliniai tyrimai rodo, kad jei kiekvienoje chromosomų poroje (homozigotiniame gyvūne) atsiranda defektuoto geno, širdies ligos rizika padidėja daug kartų, palyginti su heterozigotine katine (jei poroje chromosomų viena yra normali ir kita yra defektinė).

Tarp tokių populiarių veislių, kaip britų trumpaplaukis, Siamo, Rusijos mėlynas, Sibiro tiesioginis genetinis mutacijų pokyčių ryšys su širdies patologijos raida nėra išsiaiškintas. Tačiau šios veislės dažnai yra jautrūs antrinėms ligos formoms.

Be genetinės priežasties, kuri daro įtaką kardiomiopatijos vystymuisi, veterinarijos specialistai nustato šiuos ligų skatinimo veiksnius:

• Įgimtos miokardo patologijos, susiformavusios organo sienelių, ir jos dydis - "šulinys".
• Endokrininės ligos: skydliaukės hiperaktyvumas, akromegalija. Padidėjęs hormonų skydliaukės produktas sukelia tachikardiją, pablogina širdies raumens trofizmą. Padidėjęs augimo hormono (akromegalijos) gaminimas sukelia širdies sienelių storėjimą.
• Taurino disbalansas. Amino rūgštis sumažina širdies apkrovą, turi anti-išeminį poveikį, reguliuoja miokardo raumens skaidulų susitraukimą ir apsaugo ląstelių membranas nuo pažeidimų. Taurino trūkumas sukelia širdies raumens funkcinės būklės pažeidimą.
• Nuolatinis aukštas kraujo spaudimas naminių gyvūnėliuose sukelia širdies raumens susidėvėjimą.

• Piktybiniai navikai, ypač limfoma, prisideda prie miokardo struktūros pokyčių.
• Lėtinis apsinuodijimas įvairiomis etiologijomis. Apsinuodijimas buitiniais pesticidais, vaistų perdozavimu, helmintų atliekų produktais turi neigiamą poveikį širdies raumens skaiduloms, dėl kurių atsiranda skilvelių hipertrofija.
• Plaučių liga, pvz., Plaučių edema.

Kas atsitinka su katės širdimi patologijoje

Širdies raumens funkcijos sutrikimai prasideda po tam tikrų morfologinių pokyčių organe. Kuriant hipertrofinę patologinio sunaikinimo kardiomiopatiją, pirmiausia atsiranda kairiojo skilvelio ir tarpvandeninės pertvaros.

Pažeistas genas lemia tai, kad organizmas negali pagaminti pakankamo kiekio konkretaus baltymo - miozino, kuris yra miokardo pagrindas. Kūnas pradeda kompensuoti raumens skaidulų jungiamojo audinio trūkumą. Miokardo siena susitraukia. Kūnas yra randas.

Miokardo sienelių tankėjimas lemia tai, kad kairiojo skilvelio ir dažnai kairiojo širdies ritmo tūris mažėja. Be to, jungiamasis audinys sumažina širdies elastingumą ir raumenį. Yra silpnėja kūno pumpavimo funkcija.

Miokardo storėjimas lemia tai, kad kraujas stagnuoja priešakyje ir sutrikdo atrioventrikulinį vožtuvą. Atsiranda aortos obstrukcija, atsiranda kraujotakos nepakankamumas.

Hipertrofinės kardiomiopatijos tipai

Veterinarijos praktikoje yra įprasta atskirti pirminę ir antrinę kardiomiopatiją. Pirminis, turintis genetinę polinkį, ligos forma paprastai pasireiškia iki 5 metų gyvūno. Antrinė forma dažniausiai būdinga vyresniems gyvūnams ir dažniau būna 7 metų amžiaus kačiukams. Ši tipo patologija vystosi dėl diabeto, inkstų ligos ir endokrininės sistemos.

Dėl srauto pobūdžio pirminė kardiomiopatija gali būti obstrukcinė ir nekonstrukcinė. Pirmuoju atveju mitralinis vožtuvas dalyvauja patologiniame procese. Jei nėra obstrukcinės formos, dvigubo vožtuvo pusėje nėra jokių pakeitimų.

Kardiomiopatijos simptomai katėms

Širdies ligos dažniausiai pasireiškia vyrams. Katės mažiau linkusios į miokardo liga. Kalbant apie amžių, patologija gali turėti įtakos ir jaunam gyvūnui, ir pagyvenusiam gyvūnui. Vienareikšmis ligos ryšys su augintinio amžiumi nėra atsekamas.

Klinikinių požymių pasireiškimas gali būti aiškus ir paslėptas. Su akivaizdžia gyvūnų patologija savininkas gali pastebėti šiuos simptomus:

• Mieguistumas, apatinė gyvūnų būklė. Katė nustoja aktyviai dalyvauti žaidimuose, bando nenaudoti nereikalingų judesių, melo ir miega. Gyvūnas gali turėti žemesnę temperatūrą - hipotermiją.
• Sunkus kvėpavimas, dusulys. Su aktyviu fiziniu aktyvumu, gyvūnui dėl lėtesnio kraujo tekėjimo plaučių venose sunku kvėpuoti. Savininkas gali pastebėti, kaip katė dažnai pradeda kvėpuoti, liežuvis liečiasi. Šiuo atveju kvėpavimo judesiai atliekami ne krūtinėje, bet skrandyje.
• Uždegimo pasekmės, sąmonės praradimas, alpimas. Stiprus uždegimas dažnai baigiasi tokiais simptomais dėl smegenų deguonies bado. Pulsas yra threadlike pobūdžio.
• Gleivinės dėl deguonies trūkumo tampa melsvu atspalviu (cianozė).
• Refleksinis kosulys stebimas dėl išsiplėtusios širdies spaudimo trachėjoje. Gyvūnas turi būdingą pozą: atsilenkia ant visų galūnių, traukia kaklą ir eina į priekį. Priekinės kojos yra plačiau išdėstytos geresnei ventiliacijai.

• Hydrothorax ir ascitas. Dėl efūzijos eksudato, krūtinės ir pilvo ertmės patinimas.
• Kailio užpakalinių kojų paralyžius išsivysto išplitusiuose ligos atvejams, kai kraujo krešuliai uždaro didžiųjų kraujagyslių dugną dubens sritį.
• Jaunieji gyvūnai nepasiekia raumenų masės, atsilieka nuo veislės standartų ir jų bendraamžių.

Hipertrofinės kardiomiopatijos diagnostika

Širdies patologijos nustatymas gyvūne yra sunkus dėl paslėpto ligos eigos pobūdžio ir ilgo klinikinio vaizdo nebuvimo. Klinikiniame tyrime veterinaras gali įtarti miokardo problemas ir klausytis širdies murmurių. Krūtinės auskultavimas padeda nustatyti sistolinius šturmus, širdies aritmijas, vadinamąjį "šnipinėjimo" ritmą.

Širdies šurmulys ir ritmo sutrikimai, veterinarijos specialistas paprastai nustato krūtinės rentgeno spindulius, elektrokardiografiją ir širdies echokardiografiją.

Rentgeno tyrimas gali nustatyti ne tik kairiojo skilvelio ir atriumo padidėjimą, bet ir nustatyti pleuros ertmę. Širdies EKG rodo 70 proc. Pacientų, sergančių hipertrofine kardiomiopatija katėms, sutrikimų.

Radiografas (šoninė ir tiesioginė projekcija) su HCM

Labiausiai informatyvus diagnozavimo ir diferenciacijos metodas nuo kitų ligų kardiomiopatija yra organo ultragarsas. Šis metodas leidžia įvertinti širdies sienelės storį, aortos atidarymo skersmenį. Su ultragarso širdies pagalba veterinaras gali įvertinti atriumų dydį ir formą, kraujo tekėjimą širdies kamerose ir nustatyti kraujo krešulius.

Norėdami gauti informacijos apie tai, ką EchoCG rodo katėms su hcmp, žiūrėkite šį vaizdo įrašą:

Hipertrofinės kardiomiopatijos gydymas katėms

Šios patologijos terapija visų pirma skirta stagnacijos mažinimui, širdies ritmo reguliavimui, plaučių edemos prevencijai ir kraujo krešulių susidarymo prevencijai. Kai hidrodoraksas nustatomas sergančioje katlyje specializuotoje klinikoje, pleiskanos išpūtimas išpurškiamas krūtinėje.

Furosemidem vartojamas parenteraliai, siekiant sumažinti stagnaciją ir šalinti edemą. Dozę ir vartojimo dažnumą nustato veterinaras, atsižvelgdamas į ligonio organų echokardiografinio tyrimo vaizdą.

Beta adrenoblokatoriai gerai veikia hipertrofinę kardiomiopatiją katėms gydant. Narkotikai sumažina širdies susitraukimų dažnį, slopina tachyaritmijas. Beta blokatoriai mažina deguonies miokardo poreikį ir fibrozę organuose.

Kalcio kanalų blokatoriai yra naudojami ligos gydymui, pavyzdžiui, Diltiazem, Delacor, Cardizem. Vaistiniai preparatai mažina širdies ritmą, teigiamai veikia širdies raumens atsipalaidavimą.

Be sudėtingos terapijos, turinys ir mityba atlieka svarbų vaidmenį sergančių gyvūnų gydymui. Sunkus katinas turėtų būti apsaugotas nuo stresinių situacijų, siekiant užtikrinti taiką. Mityba turi būti subalansuota visų pirma dėl taurino turinio. Remiantis veterinarijos specialisto rekomendacija, gyvūnui gali būti išleista aminorūgštis.

Taurinas katėms

Katės prognoze, nustatant ligą

Prognozė priklauso nuo šių veiksnių:

• laiku nustatyti patologiją;
• klinikinių požymių pasireiškimai;
• simptomų sunkumas;
• plaučių edema;
• tromboembolijos buvimas.

Veterinarijos praktika rodo, kad kačiukai su vidutiniškai ryškiu kairiojo skilvelio ir atriumo padidėjimu dažnai gyvena iki vyresnio amžiaus. Esant sunkiam širdies nepakankamumui, sąstingiui, prognozė yra atsargi. Katėms su dideliu širdies hipertrofija gyvena 1-3 metai. Dar labiau atsargi prognozė, netgi nepalanki, su tromboembolijos raida.

Priimančiojo veiksmai, susiję su gyvūnais, patvirtinant diagnozę

Patyrę selekcininkai ir veterinarijos specialistai sergančios katės savininkui pateikia šias rekomendacijas:

• Neleisk gyvūnui veisti. Anestezija nėra kontraindikacija už kardiomiopatiją, tačiau reikalinga kruopštesnė gyvūnų stebėjimas anestezijos metu. Šiuo atžvilgiu sterilizacija ir kastracija yra visiškai įmanomos.
• Genetiniai mutageno geno buvimo tyrimai padeda sumažinti ligos plitimo Maine Coone riziką.
• Gydymo veiksmingumą ir kontrolę reikia stebėti stebint echokardiografinius tyrimus.
• Sergantys gyvūnai nereikalauja jokios specialios priežiūros. Savininkas turi užtikrinti ramybę ir sumažinti stresą. Taip pat būtina kontroliuoti turinį taurino mityboje.

Hipertrofinė kardiomiopatija yra dažna širdies liga katėms. Dažniausiai yra įgimta ligos forma. Maine-Coons ir Regdolls ligos serga daug dažniau nei kitų kačių veislių atstovai. Tipiški klinikiniai požymiai rodo sunkius miokardo pakitimus.

Prognozė sergantiems katėms paprastai yra atsargi. Jei nustatoma hipertrofinė kardiomiopatija, ekspertai rekomenduoja neleisti gyvūnui veisti.

Pavojingas bronchitas katėms: buvimo, gydymo ir profilaktikos požymiai. Kas yra provokuojamas ir kaip anemija gydoma katėms? Kaip pavojinga ir kaip gydyti hipertrofinę kardiomiopatiją katėms.

Hipertrofijos kardiomiopatija katėms: simptomai. Katės inkstai nesugeba: ką daryti, kiek jis pragyvens. Kodėl katė plonas, priežastys, kodėl katė nėra.

Pavojingas bronchitas katėms: buvimo, gydymo ir profilaktikos požymiai. Kas yra provokuojamas ir kaip anemija gydoma katėms? Kaip pavojinga ir kaip gydyti hipertrofinę kardiomiopatiją katėms.

HCM (hipertrofinė kardiomiopatija) katės

Hipertrofinė kardiomiopatija (HCM, NSM) yra viena iš dažniausiai pasireiškiančių širdies ligų katėms. Pirminis HCM yra įgimta liga, kurios metu raumenų siena patologiškai padidėja. Ši liga dažniausiai pasireiškia tarp jaunų ir brandaus amžiaus kačių (1-6 metų amžiaus) ir tuo pačiu metu gali pasireikšti anksčiau kaip 3 mėnesius ar arčiau 10 metų.

Hipertrofinė kardiomiopatija turi genetinius nuspėjimus, susijusius su DNR mutacijomis. Du iš šių veislių buvo izoliuoti nuo regdolų ir Meino kaunų. Šiai ligai taip pat būdingos šios veislės: britų trumpaplaukis, škotų šukos, sfinksas, persų, amerikietiškas trumpaplaukis, Devon Reksas. Yra prielaida, kad vis dar yra daug tokių genetinių mutacijų, tačiau jos dar nėra identifikuotos.

Pakeistas genetinis aparatas veikia baltymų sintezę, susijusius su širdies sutrikimų funkcija, todėl kaupiasi nenormalūs medžiagos ir sutrinka širdies raumens.

Antrinė hipertrofinė kardiomiopatija dažniau pasitaiko vyresniems kaip 7-10 metų gyvūnams ir yra susijusi su inkstų funkcijos nepakankamumu, hipertiroidizmu ir esterine hipertenzija. Ši hipertrofija yra pirminės ligos komplikacija ir retai sukelia klinikinę apraišką, bet taip pat prisideda prie ligos sunkumo.

Laikui bėgant, gyvulių širdies sienelės su hcmp tampa storesnės ir įsiskverbia į jungiamojo audinio elementus, o šio remodeliavimo mechanizmas kažkaip primena rando susidarymą. Šis procesas keičia miokardo struktūrą ir funkciją keliais būdais. Pirma, pažeistas širdies raumens skilvelis praranda savo elastingumą ir išsiplečnumą, dėl kurio atsipalaiduoja ir susilpnėja siurblinės funkcija. Antra, skilvelių darbo pasikeitimas veda prie kraujo susilpnėjimo atrioventrikulinių vožtuvų atriovuose ir sutrikusia funkcija. Po priauginimo prieširdžiais padidėja jų užpildymo slėgis ir sumažėja kraujo tekėjimas iš plaučių audinio. Trečia, dažnai stora tarpvandeninė pertvara gali sukelti obstrukciją iš kairiojo skilvelio (aortos) išeminio takelio, dėl ko pasunkėja kraujotakos deficitas. Ketvirta, kad baroreceptors esančių pagrindinių kraujagyslių arterinių lova informuoja įstaigą apie cirkuliuojančio kraujo tūrio nepakankamumo, kuris veda su ištroškusiu (katės silpnai išreikštas) ir spazmas periferinių kraujagyslių lova. Penkta, normalus, dažnai veikia dešiniosios širdies, savo darbą, sunku užpildyti plaučių kraujagysles, tačiau pavojaus kairėje pusėje negali efektyviai valdyti gautą tūrį, kuris veda į plaučių edema arba ertmėje skysto dalis kraujo krūtinės ertmėje, arba perikardas. Šešta, sulėtėjęs kraujo tekėjimas į prieširdžių ištemptas kameras gali sukelti kraujo krešulių susidarymą ir vėlesnę tromboemboliją katėms.

Hipertonijos simptomai katėms

Šios ligos simptomai kačiose labai skiriasi nuo akivaizdžių iki latentinių ir pasireiškia tik gyvulio mirtimi. Mes paskirstysime visas galimas šios ligos klinikines apraiškas į kelias grupes:

Asimptominis potraukis: gyvūnas neturi apraiškų, jis veda gyvenimą, kuris būdingas jo lyčiai, amžiui ir temperamentui. N.B.: Jei jūsų gyvūnas jaučiasi gerai, bet yra rizikos grupės narys, atrankiniai tyrimai turėtų būti atliekami bent kartą per metus iki 5-6 metų amžiaus, siekiant anksti diagnozuoti besivystančią ligą.

Vidutinės klinikinės apraiškos apima: sudėtingą kvėpavimą, sąmonės netekimą, nuovargį ir mažą ištvermę.

Stazinis širdies nepakankamumas: sunkus kvėpavimas ramybės, sunki krūtinės ekskursiją, ir sutelkti dėmesį į pilvo raumenis kvėpavimo metu, nepriima apkrovos, cianozė / cianozė matomų gleivinių. Šioje grupėje yra ypatinga ligos eiga - deginama hipertrofinė kardiomiopatija. Ši tendencija pasireiškia latentu vystymusi, su daugelio metų kompensuojamomis klinikinėmis pagrindinės ligos simptomais. Paprastai šie gyvūnai yra flegmatiški, pasyvūs, retai ir trumpi motorinės veiklos laikotarpiai. Dėl miokardo rekonstrukcijos procesų, kardiomiukai miršta ir pakeičiami jungiamuoju audiniu, dėl kurio atsiranda patologinis sustorėjęs sienelės nykimas ir sutrumpėja jo sugebėjimas. Aprašytas etapas yra būdingas didelis mirtingumas, beveik visiškai negrįžtamas ligos.

Tromboembolija: skausmo priepuolis, susijęs su galūnių jautrumo praradimu ir aušinimu (dažniausiai - su užpakalinėmis).

Staiga mirtis. Retai susidurta.

Hipertrofinės kardiomiopatijos katėms diagnozė

Šiuo metu patikimiausias HCM diagnozavimo metodas yra echokardiografija (širdies ultragarsas, echoCG). Taip pat, mes negali neįtraukti rentgenograma (identifikavimo požymių plaučių ir pleuros efuzija skysčio edemą krūtinės ląstos ertmėje; diferenciaciją nuo kitų patologijų su panašiais simptomais), elektrokardiografija EKG (tempimo kameras širdies, miokardo fibrozės, veda prie normalaus plaukimo impulsinį pokytį per širdies audinių), slėgio matavimo, biomarkeriai (NTproBNP, Trp I ir kt.).

Simetrinis sustingimas miokardo

Echokardiogramoje parodomas simetriškas sienelių storis, susidarantis kairiojo skilvelio ertmėje, ir jo vidinis tūris sumažėja.

Bendras išsiplėtęs kairiojo širdies ertmės vaizdas ir storosios sienelės kairiojo skilvelio.

Vaizdo įraše yra doplerografiškai aptiktų regurgitato srautų, susidarančių mitralinio vožtuvo, įstūmimo tarpvandeninės pertvaros sistolinės veiklos fone. Greitas srautas per modifikuotą kairiojo skilvelio išskyros traktą užfiksuoja vieną iš atrioventrikulinio vožtuvo vožtuvų.

Hcmp kačių gydymas

Šiuo metu nėra aiškiai įrodytų asimptominio srauto gydymo vaistų, todėl tokius gyvūnus reikia stebėti ir sistemingai atlikti echoCG. Vidutiniškai klinikinių apraiškų ir stazinio širdies nepakankamumo grupėms rekomenduojama naudoti vaistus:

• įtakoja širdies susitraukimų dažnį, miokardo raumenų gebėjimą atsipalaiduoti;
• mažina postą ir išankstinę apkrovą, atpalaiduoja periferinę kraujotaką;
• įtakos kraujo krešėjimui, trombozės prevencijai;
• padidėjęs miokardo sutrumpėjimas, retais atvejais
• privalomas diuretikas.

Kiekvienu atveju vaistai yra atrenkami atskirai dėl tam tikro gyvūno ligos pobūdžio.

GKMP kačių prognozė

Gyvūnams, besimptomiai ligos eigai, gyvenimo metu komplikacijų nėra. Vieno tyrimo metu gyvūnų grupė, besimptomiai ligos eigai, gyveno daugiau nei 10 metų nuo diagnozavimo.

Gyvūnai, kurių stagnacijos požymiai paprastai būna apie 570-800 dienų, tačiau individualus išgyvenimas labai skiriasi nuo 2 mėnesių iki 5 metų. Gyvūnams, kuriems yra tromboembolijos požymių, pastebima nepalanki prognozė. Tokio tipo pacientui išgyvenimo dažnis paprastai neviršija 6 mėnesių. Be to, pacientai, kurių perdegimas yra hipertrofinė kardiomiopatija, yra nepalanki prognozė, nes šis tipas išsivysto tik 2-5% hipertrofinės kardiomiopatijos atvejų, todėl apytikslis išgyvenamumas nebuvo nustatytas.

Savininkams, kurių gyvūnams diagnozuota hipertrofinė kardiomiopatija, patariama nuolat stebėti raumenų kvėpavimo takų judėjimo dažnį, nes šis parametras yra prognozuojantis ir vienas iš anksčiausių katėms pasireiškiančios plaučių edemos žymeklių. Be to, šį tyrimą galima atlikti savarankiškai namuose. Kvėpavimo judesių dažnis apskaičiuojamas gyvūnui, kurio poilsio būsena yra per 1 minutę, priimtinas skaičius yra mažesnis nei 30 kvėpavimo judesių, atstovaujantis pilna krūtinės ekskursija (pora įkvėpimo). Jei viršysite nurodytas ribas, susisiekite su savo veterinarijos gydytoju.

Rekomenduojamas periodiškas pulso bangos vertinimas dideliu arteriniu kraujagysliu, pirmenybė teikiama šlaunies arterijai, esančiai ant šlaunies vidinio paviršiaus ir gerai apčiuopiama. Pakeitus impulsų charakteristikas silpninimo kryptimi, sumažinant indo pildymą, neturėtų būti išsiplėtusios didelių indų trombozės, prakaitavimas skysčio tūriniame kiekyje krūtinės ertmėje arba sumažėjęs miokardo kontraktilumas.

Apibendrintai įvertinant gyvūno būklę būtina išsklaidyti paciento žlugimą, treniruotės toleranciją, greitą ir intensyvų kvėpavimą dėl pilvo raumens, apetito praradimo ir socializacijos, apatijos ir mieguistumo.

Reikia prisiminti, kad kiekvienam gyvūnui būdingos savybės ir jis turi būti visiškai diagnozuotas. Tik išsamios diagnozės ir sunkinančių ligų pašalinimo atveju galime spėlioti apie galimą paciento išgyvenimą ir jo gyvenimo kokybę.

Straipsnio autorius:
veterinarijos kardiologas
Oleinikovas Dmitrijus Аркадьевич

Hipertrofinė kardiomiopatija katėms: požymiai ir simptomai

Katės širdis yra kaip siurblys, kuris siurbluoja kraują. Kraujas iš dešinės širdies dalies per kraujotaką patenka į plaučių arteriją į plaučius, kur ji yra prisotinta deguonimi ir grįžta į kairę pusę, iš kur ji praeina per aortą į likusį kūną.

Katės širdies struktūra

Kairėje ir dešinėje širdies pusėje yra du viršutiniai kameros - atriumas, apatinė kamera - skilvelis, kuris atlieka pagrindinio siurblio funkciją, siurbiant kraują.

Katės širdies struktūra.

Neleidžia kraujo susitraukimo metu grįžti į dešinę viršutinę kamerą, tricuspido vožtuvą. Tokia pati funkcija, tik kairėje, atlieka mitrinį vožtuvą. Skrandyje esantys papiliariniai raumenys pritvirtinti prie vožtuvų su pluoštais, kurie neleidžia sklendėms įstumti į atrią, kai susitraukia.

Hipertrofinė kardiomiopatija katėje

Hipertrofinės kardiomiopatijos patologijos esmė yra anomalusis kairiojo skilvelio raumenų sienelės suspaudimas - hipertrofija.

Hipertrofinės kardiomiopatijos diagrama katėje.

Liga gali vystytis kaip pirminė ir antrinė liga. Pagrindinės priežastys gali būti genetiniai patologiniai pokyčiai, o tai reiškia perdavimą paveldėjimo būdu. Antrinis veiksnys gali būti lėtinė arterinė hipertenzija, kuri paprastai būna dėl inkstų nepakankamumo.

Klinikiniai požymiai ir simptomai

Sunkus kvėpavimas kačiuke yra vienas iš ligos simptomų.

Simptomai yra priklausomi nuo ligos intensyvumo.

Kuo didesnė žala, tuo stipresnė simptomai.

• Pagrindiniai požymiai yra sunkus gyvūno kvėpavimas, dažnai dusulys plinta į sunkius išpuolius.
• Pirma, aktyvus augintinis tampa per lėtas, atsargus ir lėtai juda.
• Jis daugiau miegoja arba tiesiog lieka judesio, ilgą laiką yra vienoje pozicijoje.
• Ji nenoriai susiduria su savininku ar kitais gyvūnais, dažniau ji tiesiog ignoruoja jų.
• Be to, jei liga progresuoja, atsiranda silpnumas, iš kurio katę sunku palikti.
• Yra epilepsijos priepuoliai.
• Išsivysčiusioje stadijoje skystis kaupiasi krūtinėje ir pilve, atsiranda plaučių edema.
• Patologijos buvimas leidžia formuoti kraujo krešulius, kurie virsta arterine embolija.

Diagnostika

Diagnozuota sudėtingų tyrimų pagalba.

Siekiant diagnozuoti ligą reikia atlikti sudėtingus tyrimus.

Surinkta anamnezė, kurioje pateikiama informacija apie gyvūno perduotas ligas, šeimininko stebimas charakteringų simptomų pasireiškimas, gyvūno mityba, režimas ir skiepijimas. Toliau atliekama elektrokardiograma, rentgeno spinduliai, echokardiografija, biomarkeriai.

Gydymas

Deja, patologija negali būti visiškai išgydyta.

Hipertrofinė kardiomiopatija katėje negali būti visiškai išgydyta.

Ši ligai gydyti skirta priemonė visų pirma siekiama palaikyti bendrą gyvūno būklę. Terapinis poveikis yra nukreiptas į pagrindinių patologinių pokyčių pašalinimą:

• diastolinio disfunkcijos eliminacija;
• kairiojo skilvelio ištekėjimo trakto dinaminės obstrukcijos kontrolė;
• išemijos eliminacija;
• širdies ritmo stabilizavimas;
• pagrindinių neurohumoralinių funkcijų atkūrimas;
• hiperkoaguliacijos pašalinimas.

Namuose

Pagalba katėms namuose yra netinkama.

Jei gyvūnėlis yra rimtos būklės, iš pradžių jis laikomas deguonies dėžutėje. Po reljefo imamasi priemonių pašalinti skysčių iš pleuros ertmės, kad būtų užtikrintas oras ir gyvūnas galėtų normaliai kvėpuoti.

Esant sunkioms būsenoms, naudojama deguonies kaukė.

Medicininė pagalba

Narkotikų priežiūra yra inhibitorių naudojimas: enaprilis, ramiprilis, imidaprilis. Kalcio kanalų blokatoriai diltiazemo pavidalu. Selektyvus blokatorius - atenololis. Diuretikai - furosemidas, spironolaktonas. Antiplanatas - klopidogrelis.

Ramipril tabletės yra skiriamos katėms gydyti ligą.

HCM katėms

Keturkampių augintinių širdis kenčia nuo įvairių ligų, taip pat nuo žmogaus. Tarp žinomų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų pastaraisiais metais vis daugiau gyvūnų yra veikiami hcmp. Katėms ši patologija yra pavojinga, stipri, kartais nesuderinama su gyvenimo komplikacijomis. Straipsnis skirtas išsamią ligos apžvalgą ir jos gydymo metodus.

Kačių širdies ligos

Patologijos atsiranda tiek įgimtos, tiek įgimtos. Visos esamos ligos yra klasifikuojamos pagal vietą ir sukelia:

1. Širdies defektai.
2. Audinių mutacijos.
3. Širdies ritmo ir laidumo sutrikimai.
4. Parazitinė etiologija.
5. Uždegimas. Sukurti kūno audiniuose. Pagal vietovę išskiriamos šios ligos:

• perikarditas;
• miokarditas;
• endokarditas.

Tarp pirmiau išvardytų problemų kardiomiopatija dažniausiai vystosi katėms.

Katės širdies struktūra

Kardiomiopatija: etiologija ir patogenezė

Hipertrofinė kačių kardiomiopatija arba hcmp - patologija, kartu su skilvelio sienelių suspaudimu. Sergant liga, širdies kamerų tūris yra gerokai sumažėjęs ir susidaro širdies nepakankamumas. Ankstyvas gydymas padeda užkirsti kelią mirčiai, tačiau pažengusios ligos progresas yra blogas. Liga daugiausia pasireiškia gyvulio pradžioje, pradedant nuo 6 mėnesių.

Gyvūnai, turintys genetinių širdies anomalijų, negyvena iki brendimo

HCM laikoma gana nauja liga. Šios patologijos tyrimai buvo aktyviai vykdomi praėjusio dešimtmečio pradžioje JAV.

Mokslininkai padarė išvadą, kad labiausiai linkę į ligą yra Regdoll, Sfinksas, Norvegijos miškas, Škotijos salotos, Persijos ir Abisinijos veislės. Maine Coone patvirtino ligos perdavimą autosominių genų lygiu. Dažniausiai liga pasireiškia vyrams.

Labiausiai jautrūs veislės ligai

Nepavyko nustatyti paveldimos polinkio tarp tokių plačiai auginamų veislių kaip Siamo, britų trumpaplaukių, Sibiro ir Rusijos mėlyna. Šių rūšių atstovai kenčia nuo antrinių patologijos formų.

Kas atsitinka su širdimi hcmp

Tipiškos kardiomiopatijos klinikinį vaizdą apibūdina šie simptomai:

1. Sumažėja kairiojo skilvelio dydis, dėl kurio sumažėja kraujo kiekis kraujyje. Be to, sumažėja sienų judumas. Tai veda prie kraujo išleidimo į plaučių kraujagysles.
2. Kai liga progresuoja, kairysis atriumas išplečiamas. Gauta kraujo krešuliai prisideda prie hemostazės pažeidimo, dėl kurio susidaro galūnių paralyžius.
3. Be to, patologiniame procese dalyvauja mitralinis vožtuvas. Dėl to, kad pasikeitė jo vieta, kyla kliūtis kraujyje išvesti į aortą. Šis kraujagyslės užkietėjimas lydi sistolinio šurmulio.

Miokardo sutankėjimas sukelia stagnaciją kraujyje ir atrioventrikulinio vožtuvo sutrikimus. Dėl to yra aortos ir kraujotakos deficito obstrukcija.

Rimtos širdies vaizdas

Hcmp tipai

Plikusių augintinių hipertrofinė kardiomiopatija suskirstyta į 2 tipus: pirminę ir antrinę. Iš pradžių tiriamos pirmosios rūšies, kuri yra obstrukcinės ir nesubrėžiančios formos, kilmė. Antrasis (įgyjamas) vystosi priklausomai nuo kitos ligos.

1 lentelė. Hcmp rūšys katėms

Pagrindinis ligos tipas, kuriam būdingas genetinis polinkis, pasireiškia iki 5 metų. Antrinė forma vyksta daugiausia amžiaus katėms po 7 metų.

Antrinė ligos forma pasireiškia suaugusiems katėms

Galimos komplikacijos

Hipertrofinės kardiomiopatijos progresavimas veikia visas širdies ir kraujotakos sistemos dalis. Taip yra dėl plaučių kraujagyslių perpildymo. Dėl lėtos cirkuliacijos kačių trombų širdies kamerose.

Hcmp pavojus yra trombozės susidarymas

Simptomai ligos

Manoma, kad hipertrofinės kardiomiopatijos pagrindinės pasireiškimo pasekmės yra prastai toleruojamos ir dusulys. Jei liga savaime yra besimptomiai, mirčių tikimybė dėl tromboembolijos yra didelė. Tai atsitinka dėl plaučių edemos.

HCM būdinga dusulys ir paralyžius.

Pagrindiniai hcmp simptomai yra šie simptomai:

1. Fizinė būklė Išnykęs gyvūnas praranda susidomėjimą aktyviais žaidimais ir labai miega.
2. Kvėpavimas Sunkus, kartu su švokštimu ir gurgling. Su sunkia apkrova, gyvūnui sunku kvėpuoti. Tai sukelia kraujo judesio sulėtėjimas venose. Katė kvėpuoja skrandyje, liežuvis lieka.
3. Dusulys. Dėl astmos priepuolių deguonies trūkumas dažnai sukelia alpimą.
4. Pulso pobūdis. Srieginis.
5. Gleivinės būklė. Dėl deguonies bado membranos įgauna mėlyną atspalvį.
6. Kosulys Refleksas, kurį sukelia padidėjęs širdies spaudimas trachėjoje. Norėdami susidoroti su ataka, kačiukas ištempia kaklą, plečiantis priekines galūnes, kad plaukai būtų ventiliaciniai.
7. Hydrothorax ir ascitas. Eksudato išeiga skatina edemos susidarymą pilvarele ir krūtinėje.
8. Galinių galūnių paralyžius. Jei trombas uždaro plaučiuose kraujagyslėse, gyvūnas gauna kojų į dubens sritį.
9. Kūno svoris Blogas svorio padidėjimas.

Be to, širdyje yra triukšmo ir tachikardijos.

Jei nustatytas vienas iš simptomų, veterinarą reikia parodyti veterinarui.

Ligos priežastys

Pagrindinė ligos priežastis yra genų mutacija. Patologija yra paveldima tarp kai kurių kačių veislių. Amerikos ekspertai padarė išvadą, kad visas genas yra atsakingas už myosiną rišančio baltymo. Maine-Coons ir Regdolls panaši transformacija. Įrodyta, kad ligos vystymuose dalyvavo daugiau nei 10 paveldimumo šaltinių.

Maine-Coon veislės yra labiau jautrūs patologijai.

Be veislės polinkio, daugelis priežasčių daro įtaką kardiomiopatijos vystymuisi.

2 lentelė. Provokuojantys veiksniai

Ligos diagnozė

Aptikimo sunkumai yra dėl paslėpto patologijos pobūdžio. Nustatydami gedimus kūne galite klausytis širdies triukšmo. Esant hcmp, jie panašūs į šturmo ritmą.

EchoCG laikomas labiausiai informatyviu HCM diagnozavimo būdu.

1. Istorijos rinkimas Savininkas turi išsamiai apibūdinti gyvūno būklę. Bet koks elgesio nukrypimas gali parodyti ligos vystymąsi.
2. Echokardiografija. Tai yra pats tiksliausias diagnostikos metodas. Tai suteikia galimybę atidžiai išardyti širdies raumens struktūrą. Kiekviena katė, kuri patenka į rizikos grupę pagal veislę, turėtų būti ištirta mažiausiai 1 kartą per metus. Prieš chirurginę operaciją, susijusią su anestezijos vartojimu, taip pat reikia patikrinti, ar nėra hcmp.
3. Elektrocardiografija. Ši apklausa nėra pakankamai informatyvi. Jis gali būti naudojamas norint nustatyti tachikardiją, skilvelinę aritmiją ir QRS intervalo išplėtimą. Tačiau kaip savarankiškas metodas, leidžiantis nustatyti patologiją, nenaudojamas.
4. Radiologinė diagnozė. Vertinami širdies raumens formos ir dydžio bei skysčio buvimas pleuros ertmėje.
5. Auskultacija. Klausymas leidžia aptikti pašalinius triukšmus ir įvertinti širdies ritmą.
6. Slėgio matavimas Su HCM kraujo spaudimas bus didelis.
7. Vizualinis vertinimas. Mėlyna gleivinė rodo širdies raumens sutrikimą.

Slėgio matavimas reiškia pagalbinius diagnostikos metodus.

Jei gyvūnas yra sunkios hipertrofinės kardiomiopatijos formos, aparatinės apžiūros nėra atliekamos. Bet kokia manipuliacija neigiamai veikia naminio gyvūno emocinę būseną ir padidina nemalonių simptomų pasireiškimą.

Ligos gydymas

Sukurtos patologijos gydymo schemos neleidžia visiškai įveikti ligos. Daugiausia dėmesio skiriama simptominiam gydymui. Sunkiais atvejais, be narkotikų poveikio, naudojama speciali įranga.

Stacionarus gydymas

Buvimo klinikoje trukmė - 3 dienos. Bet koks aparatūros įsikišimas atliekamas labai atsargiai, atsižvelgiant į gyvūną.

1. Norint stabilizuoti būklę, gyvūnas dedamas į deguonies dėžutę, kuri yra kamera su nuolatiniu deguonies tiekimu.
2. Patobulinus sveikatos būklę, prireikus pašalinkite pleuros lieknėjimą (torakocentesą). Tai padeda palengvinti kvėpavimo procesą.

Nors klinikoje savininkai gali matyti naminius gyvūnėlius. Tokie apsilankymai pagreitina gijimo procesą.

Vienas iš greitosios terapijos metodų yra torakocentesas.

Narkotikų gydymas

Terapija pagrįsta širdies ritmo stabilizavimu, neleidžia susidaryti kraujo krešuliams ir šalina plaučių edemą.

1. Beta blokatoriai. Verapamilis ir Carvedilolis. Sumažinkite širdies apkrovą.
2. Trombolitai Alteplaza. Ištirpinkite kraujo krešulius.
3. Antiplantacijos vaistai. Heparinas ir aspirinas. Jie užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui.
4. Diuretikai. Temisal, Eufilinas ir Furosemidas. Sumažinkite sąstingį ir nusiraminkite.
5. Taurino sudėtyje esantys vaistai. Plonas kraujas ir pagerėja kraujagyslių būklė. Vitaminai katėms iš gamintojų CEVA, Doctor ZOO, GimP.

Beta blokatorius "Verapamil" teigiamai veikia širdies tonusą

Su amžiumi susiję gyvūnai, serganti antrine hipertrofine kardiomiopatija, pašalina pagrindinę priežastį. Gyvūnai turi būti užregistruoti veterinarijos gydytojui ir juos reguliariai tikrinti.

Gydytojas nurodo dozę, atsižvelgdamas į organų pažeidimo laipsnį.

Dietos maistas

Be narkotikų naudojimo katinas perduodamas į specialią dietą, kuri leidžia stabilizuoti kraujospūdį. Tai grindžiama druskos atmetimu. Ši medžiaga skatina skysčių susilaikymą.

Svarbu praturtinti galios schemą šiais elementais:

Vitaminais trūksta maisto papildų, parduodamų vetaptekah.

Terapinė dieta susijusi su druskos vengimu

Jei prieš pasirodant hcmp racioną sudarė sausas maistas, būtina perkelti gyvūną į pašarus, sukurtus naminiams gyvūnėliams, sergantiems širdies ir kraujagyslių patologijomis.

Gydymo metu neturėtumėte pertraukti gyvūno, nes nutukimas prisideda prie papildomo streso susidarymo širdyje.

Pernelyg didelis svoris veikia širdies raumens darbą

Ligos prognozė

Šios ligos vystymosi scenarijus kyla dėl šių veiksnių:

• ligos aptikimo savalaikiškumas;
• simptomų sunkumas;
• išbėrimas ir tromboembolija.

Jei patologija nustatoma ankstyvame etape, atsižvelgiant į mitybos taisykles ir gerai pasirinktą gydymą, prognozė yra palanki. Gyvenimo trukmė nėra sumažinta. Be jokio gydymo, augintiniai miršta. Mirtis atsiranda dėl trombozės ar širdies nepakankamumo.

Stresas gali pabloginti naminius gyvūnus.

Svarbu prisiminti, kad bet koks stresas gali pabloginti gyvūno fizinę būklę. Todėl būtina apsaugoti gyvulį nuo emocinės pertvaros.

HKMP prevencija

Pagrindinė prevencinė kryptis - ankstyvas diagnozavimas. Gyvūnai turi būti reguliariai tikrinami naudojant echokardiografiją. Jūs taip pat turėtumėte praturtinti gyvūno mitybą su baltymų ir taurino.

Katės, sergančios kardiomiopatija, nedalyvauja palikuonių veisimui.

Laiku diagnozuojama liga yra geriausia prevencinė priemonė

Hipertrofinė kardiomiopatija yra dažna katės patologija. Maine Coons ir Regdolls yra jautresnės ligoms. Todėl šių veislių atstovų savininkai turėtų būti ypač dėmesingi gyvūno fizinei būklei.