Trombocitopenija šunims ir katėms: požymiai, diagnozė, gydymas

Frazė "hematopoetinė sistema" dažniausiai sukelia asfolitus su raudonųjų kraujo kūnelių ir raudonųjų kraujo kūnelių. Tuo tarpu kraujas yra sudėtingiausias, skystis (!) Jungiamasis audinys, kurio funkcijos neapsiriboja tik deguonies perdavimu. Vienas svarbiausių užduočių - apsaugoti kūną nuo kraujavimo. Trombocitai yra atsakingi už tai. Kai jų skaičius sumažėja iki nepriimtino lygio, atsiranda trombocitopenija.

Svarbu! Trombocitopenija nėra liga, bet patologinė būklė. Tai atsiranda kaip savarankiška liga, bet dėl ​​sunkių kraujo kūnelių sistemos, kuri jau yra gyvūne, pasekmė.

Bendra informacija

Trombocitai taip pat vadinami "trombocitais". Kai kraujo indai yra supjaustyti arba suplysta, jie renkasi šioje vietoje ir sudaro kraujo krešulį, kuris neleidžia kraujui tekėti iš kūno. Taigi, kai trombocitai maži, viskas gali labai pablogėti. Visų pirma gyvūnas gali mirti nuo bet kokio kraujavimo. Kas sukelia trombocitopeniją?

Patologija gali atsirasti dėl:

• Tais atvejais, kai kaulų čiulpai dėl tam tikrų priežasčių pradėjo mažinti trombocitų skaičių.

• Su kraujo patologijomis, kartu su padidėjusiu krešuliu (trombocitai nuolat išleidžiami kraujo krešulių susidarymui).

• Trombocitų sunaikinimas imuninėje sistemoje.

• Trombocitų sekvestracija (pašalinimas, pašalinimas) iš bendrosios kraujo tėkmės.

Norėdami tai padaryti aiškiau, siūlome susipažinti su žemiau pateikta lentele, kurioje aptariamos pagrindinės patologijos, taip pat jų priežastys.

Reikia pažymėti, kad trombocitopenijos vystymąsi gali sukelti ne tik širdies kirmėlės, bet ir gana įprastos parazitinių kirminų "žarnyno" veislės. Faktas yra tai, kad jie, maitinantys audinius ir kraują, prisideda prie lėtinio žarnyno kraujavimo vystymosi. Pastaroji ne tik sukelia trombocitopeniją, bet ir anemiją. Ypač šiuo atžvilgiu kai kurie parazitinių ascari tipai yra pavojingi.

Klinikiniai požymiai ir diagnozė

Trombocitopenija sergančio gyvūno retai pasireiškia "vizualūs" klinikiniai simptomai, kurie gali būti vienareikšmiškai susiję su mažu trombocitų skaičiaus padidėjimu kraujyje. "Klasikiniai" trombocitopenijos simptomai yra:

• Apatija.

• Apetito praradimas

• Silpnumas

• Maži puncetiniai mėlynės, vadinamos "petechiae". Paprastai jie pastebimi daugelyje matomų gleivinių, ypač burnos ertmėje.

• Kepenų ir pilvo srityje kartais atsiranda "didžiulių" hematomų, nei traumų, nei smūgių prieš jų aptikimą, pažeidimai atsiranda staiga ir be akivaizdžių priežasčių.

• Sergant gyvūnais, dantenos dažnai kraujuoja gausiai.

• Kraujavimas iš nosies (sunkiais atvejais, keletą kartų per dieną).

• Blyškios gleivinės.

• Galimas kraujavimas iš virškinimo trakto (lėtinis). Jų buvimą lemia juodieji išmatos (melena).

• Gyvūnų akyse gali pasirodyti gausios kraujosruvos.

• Bet koks įbrėžimų kraujavimas ilgai ir gausiai. Trombocitopenija katėms ir šunims turi būti diferencijuojama nuo hemofilijos: mažai trombocitų kiekio kraujavimas, nors ir sudėtingas, vis tiek gali sustabdyti spontaniškai. Su hemofilija tai neįvyks.

"Petechiae" ant matomų gleivinių, šunų burnoje (nuotrauka žemiau).

Taigi, simptomai yra labai migloti ir neskaidrūs, neįmanoma tiksliai diagnozuoti, remiantis vien klinikiniais požymiais. Tai labai svarbu tais atvejais, kai liga, pavyzdžiui, sukelia apsinuodijimą. Būtina atlikti išsamų sveikatos patikrinimą, nes jis gali būti naudojamas nustatyti, ar gyvūnas turi kitų ligų, galinčių prisidėti prie vystymosi
trombocitopenija.

Pagrindinis diagnozės vaidmuo priklauso visam kraujo skaičiui. Savo eigoje veterinaras nustato, kiek trombocitų yra gyvūno kraujyje, ir rezultatus lygina su norma. Taip pat atliekamas krešėjimo tyrimas, kuriame aiškiai parodytas kraujo krešulio susidarymo laikas. Rezultatai taip pat lyginami su įprastais tiriamų gyvūnų rūšių fiziologiniais rodikliais.

Labai svarbu tiksliai sužinoti, kas sukėlė ligą, nes skirtingoms ligoms gydyti reikia kitokio požiūrio. Būtinai atlikite širdies kirmėlių, erilichiozės, kitų infekcinių ir parazitinių negalavimų nustatymo tyrimus. Analizuojamos šlapimo ir išmatų, siekiant nustatyti bendrą kūno būklę, kepenų ir inkstų sveikatos laipsnį. Radiografai ir ultragarsas reikalingi vėžinių navikų paieškai, o tai gali būti trombocitopenijos priežastis. Esant sunkiems ir abejotiniems atvejams, kaulų čiulpų aspiracija yra tiksli, kad būtų galima tiksliai nustatyti predisponuojančius veiksnius.

Apie gydymą

Trombocitopenijos gydymas priklauso nuo pagrindinių priežasčių, taip pat nuo ligos atvejo ignoravimo ir ligonio bendros gerovės. Tais atvejais, kai kraujo plokštelių lygis yra labai mažas ir gyvūnas gali bet kada mirti dėl vidinio spontaninio kraujavimo, rekomenduojama kraujo perpylimą. Užkrečiamosiomis ligomis nustatomi plačiosios grupės antibiotikai. Jei tyrimo metu nustatoma autoimuninė trombocitopenija, gyvūnui paskirti kortikosteroidai ir kiti imuninės sistemos slopikliai.

Onkologija gydoma chemoterapija ar radioterapija, naudojama chirurginė intervencija (jei operacija yra įmanoma). Kai nustatomas širdies kirvis, parazitai arba sunaikinami naudojant specialius preparatus, arba juos galima pašalinti chirurginiu būdu. Čia svarbu pažymėti, kad kai kurie vaistiniai preparatai gali pagreitinti patologinio proceso eigą, todėl juos reikia skirti labai atidžiai, o kasdien stebėti proceso dinamiką reikia atlikti kraujo tyrimus.

Kokia yra trombocitopenijos gyvūnų prognozė? Vėlgi, tai priklauso nuo pagrindinės patologijos priežasties, taip pat nuo to momento, kai augintinė yra būklė. Jei liga sukelia autoimuninę ligą, atsigavimo galimybės yra beveik nulinės, tačiau su laiku pradėjus gydymą, visiškai įmanoma išlaikyti aukštą gyvūno gyvenimo kokybę.

Trombocitopenija šunims ir katėms yra pavojinga gyvybei ir sveikatai. Jei manote, kad jūsų augintinis susiduria su kraujo krešėjimo sutrikimais, nedelsdami kreipkitės į veterinarijos gydytoją. Palauk ir tikimės, kad "gal" yra ne verta.

Vetpomosch gyvūnai
Vet Clinic Falen

Geriausia šios srities klinika

Makro trombocitai katėms

Ligoninė

Veterinarijos klinikoje gyvūno būklė stebima visą parą, suteikiama visa reikalinga pagalba.

Patikrinkite veterinarijos gydytojo namus

Paskambinkite veterinarijos gydytojui namuose (Maskvoje ir Maskvos rajone). Patikrinkite veterinarijos gydytojo atliekamą išankstinį pokalbį telefonu.

Laboratorija

Per trumpiausią laiką mes atliekame laboratorinius tyrimus, kurie padeda greitai diagnozuoti

Klinikinė kraujo analizė (OKA kraujas). Medžiagos, metodai, rezultatų interpretavimas

Ištirta medžiaga: veninis kraujas.

Atsižvelgiant: vartojant kraujo, būtina laikytis aseptikos ir antiseptikos taisyklių pagal instrukcijas. Kraujas paimamas į švarų vienkartinį bandinį su antikoaguliantu (EDTA) (mėgintuvėlis su žaliąja arba alyvine dangteliu). Heparino negalima naudoti! Būtina teisingai apskaičiuoti antikoagulianto kiekį (kraujas surenkamas ne daugiau kaip ant vamzdelio ženklo). Po to, kai kraujas paimtas, tirpalo mėgintuvėlį sumaišykite sklandžiai, kad įsitikintumėte, jog kraujas nėra krešulys.

SVARBU apsvarstyti, koks tyrimo metodas naudojamas laboratorijoje. Jei naudojami automatiniai hematologiniai analizatoriai, kraujas gali būti vartojamas TIK laboratorijos pateiktuose mėgintuvėliuose arba panašiai (prašome pasikonsultuoti iš anksto).

Kai švirkšte traukiate kraują, nedelsdami ir lėtai jį perpilkite į vamzdį, užkertant kelią putojimui. NEGALINKITE!

Laikymas: kraujas laikomas ne ilgiau kaip 6-8 valandas kambario temperatūroje, 24 valandas šaldytuve.

Pristatymas: Kraujo vamzdeliai turi būti pasirašyti ir sandariai uždaryti. Transportavimo metu medžiaga turi būti apsaugota nuo žalingo aplinkos poveikio ir oro sąlygų. NEGALINKITE.

Veiksniai, darantys įtaką rezultatams:

-antikoagulianto koncentracijos viršijimas sukelia raudonųjų kraujo kūnelių raukšlėjimą ir hemolizę, taip pat ESR sumažėjimą;

- heparinas veikia kraujo ląstelių spalvą ir spalvą, leukocitų skaičių;

- didelė EDTA koncentracija viršija trombocitų skaičių;

- intensyvus kraujo kratymas sukelia hemolizę;

- hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas gali pasireikšti dėl vaistų, kurie gali sukelti aplasinės anemijos (priešvėžinių, prieštraukulinių, sunkiųjų metalų, antibiotikų, analgetikų) veikimą.

Biseptolis, vitaminas A, kortikotropinas, kortizolis - didinti ESR.

Hematokritas (Ht, HCT) yra eritrocitų ir plazmos kiekio santykis (eritrocitų kiekis frakcijoje kraujyje).

Atskaitos intervalai:

arkliai - 35-40% (iki 30 - šalto kraujo, iki 50-AKVVP)

Padidėjęs:

Pirminis ir antrinis eritrocitozė (eritrocitų skaičiaus padidėjimas);

Dehidratacija (virškinimo trakto ligos, kartu su gausiu viduriavimu, vėmimu, diabetu);

Cirkuliuojančio plazmos tūrio sumažėjimas (peritonitas, burnos liga);

Sumažėjo:

Padidėjęs kraujo plazmos tūris (širdies ir inkstų nepakankamumas, hiperproteinemija);

Lėtinis uždegiminis procesas, traumos, badas, lėtinė hiperazotemija, onkologinės ligos;

Hemodiliutavimas (į veną leidžiami skysčiai, ypač sumažėjęs inkstų funkcinis pajėgumas).

Hemoglobinas (Hb, HGB) yra kraujo pigmentas (kompleksinis baltymas), esantis eritrocituose, kurio pagrindinė funkcija - deguonies ir anglies dioksido perdavimas, rūgšties bazės būklės reguliavimas.

Atskaitos intervalai:

šunys - 120 - 180 g / l;

katės - 80 - 150 g / l;

arkliai - 80-140 g / l; (iki 160 - AChVP)

Padidėjęs:

Pirminis ir antrinis eritrocitozė;

Santykinis eritrocitozė dehidratacijos metu;

Sumažėjo:

Anemija (geležies trūkumas, hemolitinis, hipoplastinis, B₁₂-folio rūgšties trūkumas);

Ūminis kraujo netekimas (pirmąją kraujo netekimo dieną dėl kraujo susitraukimo dėl didelio skysčio netekimo, hemoglobino koncentracija neatitinka tikros anemijos vaizdų);

Endogeninis apsinuodijimas (piktybiniai navikai ir jų metastazės);

Kaulų čiulpų, inkstų ir kai kurių kitų organų pažeidimai;

Hemodiliuotės (į veną skysčiai, klaidinga anemija).

Raudoni tuštieji kraujo kūneliai (RBC) yra be branduolinių kraujo kūnelių, kurių sudėtyje yra hemoglobino. Sudaro didžiąją dalį kraujo ląstelių.

Atskaitos intervalai:

šunys - 5,6 - 8,0 '10 12 / l;

katės - 5.3 - 10.0 '10 12 / l;

arkliai - 6.0 - 9.0 '10 12 / l;

Padidėjęs:

Eritrimija - absoliuti pirminė eritrocitozė (padidėjusi raudonųjų kraujo kūnelių gamyba);

Reaktyvus eritrocitozė, kurią sukelia hipoksija (ventiliacijos nepakankamumas bronchų ir plaučių ligose, širdies defektai);

Antrinis eritrocitozė, kurią sukelia padidėjusi eritropoetino gamyba (hidronofozė ir policistinė inkstų liga, inkstų ir kepenų navikai);

Santykinis eritrocitozė dehidratacijos metu.

Sumažėjo:

Anemija (geležies trūkumas, hemolitinis, hipoplastinis, B₁₂-mažai);

Vėlyvieji nėštumo terminai;

Lėtinis uždegiminis procesas;

Spalvų indikatorius - apibūdina vidutinį hemoglobino kiekį viename eritrocitui. Atspindi vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių spalvų intensyvumą. Naudojamas anemijai padalyti į hipochrominę, normochrominę ir hiperchrominę.

Atskaitos intervalai:

šunys - 0,75 - 1, 05;

kačių - 0,65 - 0,90;

arkliai - 0,95 - 1,07

Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (MCV) yra indikatorius, naudojamas anemijos tipui apibūdinti.

Atskaitos intervalai:

šunys - 60-75 mikronai 3;

katės - 43 - 53 mikronai 3;

arkliai - 34 - 58 mikronai 3;

Padidėjęs:

Makrocitų ir megaloblastinės anemijos (B₁₂-folio rūgšties trūkumas);

Anemija, kurią gali lydėti makrotsitozė (hemolitinė);

Norma:

Normocitinė anemija (aplastiška, hemolitinė, kraujo netekimas, hemoglobinopatija);

Anemija, kurią gali lydėti normocitozė (geležies stokos anemijos regeneracinė fazė, mielodisplastiniai sindromai;

Sumažėjo:

Mikrokritinė anemija (geležies stygius, sideroblastinė, talasemija);

Anemija, kurią gali lydėti mikrocitozė (hemolizė, hemoglobinopatijos).

Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose (MCHC) yra rodiklis, kuris lemia raudonųjų kraujo ląstelių prisotėjimą su hemoglobinu.

Atskaitos intervalai:

Padidėjęs:

Hiperchrominė anemija (sferocitozė, ovalocitozė);

Sumažėjo:

Hipochrominė anemija (geležies stygius, sferoblastika, talasemija).

Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose (MCH) retai naudojama anemijai apibūdinti.

Atskaitos intervalai:

šunys - 21 - 27 pg;

Katės - nuo 14 iki 19 pg;

arkliai - 10-18 pg;

Padidėjęs:

Hiperchrominė anemija (megaloblastinė, cirozė);

Sumažėjo:

Hipokrominė anemija (geležies trūkumas);

Anemija su piktybiniais navikais.

Eritrocitų anisocitozė (RDW) yra būklė, kai tuo pačiu metu yra aptiktos įvairių dydžių eritrocitai (normocitai, mikrocitai, makrocitai).

Atskaitos intervalai:

šunys - 11,9 - 16,0%;

Katės - 14,0 - 18,0%;

arkliai - 11,0 - 17,0%

Padidėjęs:

Kaulų čiulpų navikų metastazės;

Retikulocitai - nesubrendę eritrocitai, kuriuose yra RNR liekanų ribosomose. Jis kraunamas 2 dienas, po kurio, kai RNR mažėja, jis virsta brandžiais eritrocitais.

Atskaitos intervalai:

už: šunims 0,5 - 1,2% RBC;

katės 0,5-1,5% RBC;

arkliai - 0,0 - 1,0% RBC;

Padidėjęs:

Eritropoezės stimuliavimas (kraujo netekimas, hemolizė, ūminis deguonies trūkumas);

Sumažintas (nėra):

Eritropoezės depresija (aplazinė ir hipoplazinė anemija, B₁₂-folio rūgšties deficito anemija).

Morfologinės eritrocitų savybės.

Poikilocitozė - formos pažeidimas (pailgos, ovalios, pjautos formos, kriaušės formos) raudonųjų kraujo ląstelių išvaizda;

Anizocitozė - skirtingų dydžių raudonųjų kraujo ląstelių (normocitų, mikrocitų, makrocitų) išvaizda;

Hipochromija - mažas hemoglobinas dėl geležies trūkumo, apsinuodijimas; gali būti normalus;

Hiperchromija - padidėjęs hemoglobino kiekis, pastebėtas dėl B₁₂-folio deficito anemija, lėtinis gastroenteritas, difilobotrioze, nėštumas ir kt.);

Jolly veršelis, Kebot veršelis - likučiai branduolinių medžiagų eritrocitų, atsiranda, kai eritropoezė yra įtempta (hemolizė, kraujavimas, B₁₂-folio rūgšties deficito anemija);

Basophilinis išsamumas - ne₁₂-folio rūgšties deficito anemija;

Tiksliniai eritrocitai - tamsėjimas eritrocitų centre su talasemija (paveldimas hemoglobino sintezės pažeidimas);

Fragmentiški eritrocitai - eritrocitų fragmentai arba eritrocitai, praradę citoplazmos vientisumą (daugybėje DIC - hemolizės sindromo);

Eritrocitų nusėdimo greitis (reakcija) (ESR, ROE, ESR) yra nespecifinis disproteinemijos rodiklis, lydimas ligos proceso metu.

Atskaitos intervalai:

šunys - 0 - 22 mm / h;

katės - 0 - 13 mm / h;

arkliai - 10 - 30 mm / val

Padidėjęs (pagreitintas):

Bet kokie uždegiminiai procesai ir infekcijos, kartu su fibrinogeno, a - ir b - globulinų kaupimu kraujyje;

Ligos, kurias sukelia audinių išsiplėtimas (nekrozė) (širdies priepuoliai, piktybiniai navikai ir kt.);

Medžiagų apykaitos ligos (diabetas ir tt);

Inkstų liga, kartu su nefroziniu sindromu (hiperalbuminemija);

Kepenų parenchimo ligos, sukeliančios sunkią disproteinemiją;

Šokas, trauma, chirurgija.

. Svarbiausia padidinta ESR (daugiau kaip 50-80 mm / h): paraproteineminė hemoblastozė (mieloma);

piktybiniai navikai;

jungiamojo audinio ligos ir sisteminis vaskulitas.

Leukocitai (WBC) yra kraujo ląstelės, kurių pagrindinė funkcija - apsaugoti kūną nuo jo svetimų agentų.

Atskaitos intervalai:

šunys - 6.0 - 16.0 '10 9 / l;

katės - 5,5 - 18,5 '10 9 / l;

arkliai - 7,0 - 11,0 '10 9 / l;

Padidėjęs (leukocitozė):

Uždegimas ir audinių nekrozė;

Kortikosteroidų, adrenalino, histamino, acetilcholino, vabzdžių nuodų, endotoksinų, digitalo preparatų, rezultatas.

. Santykinai ilgalaikis leukocitų skaičiaus padidėjimas pastebėta nėščioms moterims ir ilgai trunkantis kortikosteroidų vartojimas.

. Labiausiai ryškus leukocitozė šventė su:

lėtinė, ūminė leukemija;

vidaus organų gleivinės ligos (piometra, abscesai ir tt)

Sumažėjęs (leukopenija):

Virusinės ir kai kurios bakterinės infekcijos;

Kaulų čiulpų aplazija ir hipoplazija, navikų metastazė prie kaulų čiulpų;

Aleukeminės leukemijos formos, analgetikai, prieštraukuliniai preparatai, antithyroidas ir kiti vaistai.

. Labiausiai ryškus (vadinamasis organinis) leukopenija pažymėta: aplazine anemija; agranulocitozė; virusinės panleukopenijos katės.

Neutrofilai yra granulocitų leukocitai, kurių pagrindinė funkcija - apsaugoti organizmą nuo infekcijų. Kraujyje yra stabligės neutrofilai - jaunesni ir segmentuotieji neutrofilai - brandžios ląstelės.

Atskaitos intervalai:

juostos - 0-3% WBC;

segmentuotas - 60-70% WBC;

juostos - 0-3% WBC;

segmentuotas - 35-75% WBC;

juostos - 0-6% WBC;

segmentuojama - 54 - 65% WBC;

Padidėjęs (neutrofilija):

Bakterinės infekcijos (sepsis, piometras, peritonitas, abscesai, pneumonija ir kt.);

Audinių uždegimas ar nekrozė (reumatoidinis ataka, širdies priepuoliai, gangrenas, nudegimai);

Progresuojantis navikas su skilimu;

Ūminis ir lėtinis leukemija;

Inksija (uremija, ketoacidozė, ekslampsija ir tt);

Kortikosteroidų, adrenalino, histamino, acetilcholino, vabzdžių nuodų, endotoksinų, digitalo preparatų, rezultatas.

Didėja anglies dioksido koncentracija.

Sumažėjęs (neutropenija):

Virusas (plika mėsėdis, panleukopenijos katės, parvovirusinis gastroenteritas ir tt)

Kai kurios bakterinės infekcijos (salmoneliozė, bruceliozė, tuberkuliozė, bakterinis endokarditas, kitos lėtinės infekcijos);

Infekcijos, kurias sukelia pirmuonys, grybai, riketsija;

Kaulų čiulpų aplazija ir hipoplazija, navikų metastazė prie kaulų čiulpų;

Aleukeminės leukemijos formos;

Sulfonamidų, analgetikų, prieštraukulinių vaistų, antithyroido ir kitų vaistų vartojimas.

. Neutropenija, kartu su neutrofiliniu kairiuoju poslinkiu atsižvelgiant į uždegiminių procesų fone, žymiai sumažėja kūno atsparumas ir bloga ligos progresija.

Perėjimas į kairę yra naujų formų neutrofilų - juostinės šerdies, metamielocitų (jaunų, mielocitų, promielocitų) proporcijos padidėjimas. Atspindi patologinio proceso sunkumą. Susidaro su infekcijomis, apsinuodijimu, kraujo ligomis, kraujo netekimu, po operacijos).

Paslinkimas į dešinę - segmentuotų neutrofilų proporcijos padidėjimas. Galbūt normalu. Esant nuolatiniam neutrofilų trūkumui, įprasta laikyti DNR sintezės pažeidimą organizme. Susideda iš paveldimo hipersegmentacijos, megaloblastinės anemijos, kepenų ir inkstų ligų.

Neutrofilų degeneracijos požymiai - toksiškas granuliacija, citoplazmos ir branduolio vakuolizacija, branduolių piknozė, citolizė, Dilimo kraujo krešuliai citoplazmoje - atsiranda sunkių intoksikacijų. Šių pokyčių sunkumas priklauso nuo apsinuodijimo sunkumo laipsnio.

Eozinofilai yra antigenu-antikūnų komplekso fagocitizacijos ląstelės.

Atskaitos intervalai:

šunys - 0-5% WBC;

katės - 0 - 4% WBC;

arkliai - 0 - 4% WBC;

Padidėjęs (eozinofilija):

Nepakantumas narkotikams;

Basofilai yra ląstelės, kurios dalyvauja greitojo tipo padidėjusio jautrumo reakcijose, rečiau - uždelsto tipo (netiesiogiai per limfocitus).

Atskaitos intervalai:

Retai randama visose rūšyse.

Padidėjęs (basofilija):

Alerginės reakcijos į užsikrėtusių baltymų, įskaitant maisto alergijas, įvedimą;

Lėtiniai uždegiminiai procesai virškinimo trakte;

Kraujo ligos (ūminė leukemija, limfogranulomatozė);

Iš estrogeno, antithyroidinių vaistų veikimo rezultatas.

Monocitai - ląstelės, priklausančios mononuklearinių fagocitų sistemai (SMF). Nuimant ląsteles, iš organizmo pašalinami denatūruoto baltymo, bakterijų ir antigenų antikūnų kompleksai.

Atskaitos intervalai:

šunys - 1 - 7% WBC;

katės - 1 - 4% WBC;

arkliai - 1 - 6% WBC;

Padidėjęs (monocitozė):

Infekcijos (virusinės, grybelinės, racketzialinės, protozoinės);

Parazitinės kraujo ligos (piroplasmoidozė, įskaitant šunų babesiozę);

Audinių uždegimo procesai;

Granulomatozė (tuberkuliozė, bruceliozė, opinis kolitas, enteritas);

Sumažėjęs (monocitopenija):

Limfocitai yra pagrindinė konkrečių imunologinių reakcijų jungtis. Pagrindinė funkcija - atpažinti antigeną ir dalyvauti tinkamame organizmo imuniniame atsakyme. T limfocitai nustato ląstelinį imunitetą. B limfocitai dalyvauja humoraliniame imunitete, diferencijuojami į plazmos ląsteles, kurios išskiria imunoglobulinus, reaguodamos į stimuliaciją iš užsienio antigenų.

Atskaitos intervalai:

šunys - 12-30% WBC;

katės - 20 - 55% WBC;

arkliai - 16 - 43% WBC;

Padidėjęs (limfocitozė):

Kraujo ligos (limfocitinė leukemija, limfosarkoma);

Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU), griseofulvinų, haloperidolio ir kitų vaistų vartojimas;

Santykinis limfocitozė neutropenijoje.

Sumažėjęs limfopenija:

Kortikosteroidų, imunosupresantų naudojimas;

Lėtinė kepenų liga;

. Absoliutus limfocitopenija limfocitų skaičiaus sumažėjimas yra mažesnis nei 1,0 10 9 / l, gali rodyti imuniteto T sistemos sutrikimą (imunodeficitas) ir reikalauja išsamesnių imunologinių kraujo tyrimų.

Trombocitai (PLT) yra branduolinės laisvos ląstelės, kurios yra kaulų čiulpų megakariocytų citoplazmo "fragmentai". Pagrindinis vaidmuo yra dalyvavimas pirminėje hemostazėje.

Atskaitos intervalai:

šunys - 190 - 550 '10 9 / l;

katės - 300 - 630 '10 9 / l;

arkliai - 200 - 500 '10 9 / l;

Padidėjęs:

Mieloproliferaciniai procesai (eritrimija, mielofibrozė);

Lėtinės uždegiminės ligos;

Kraujavimas, hemolizinė anemija;

Po operacijos;

Sumažėjo:

Kaulų čiulpų meilė;

Antihistamininių vaistų, antibiotikų, diuretikų, prieštraukulinių vaistų, vikazolio, heparino, digitalo preparatų, nitritų, estrogenų ir tt vartojimas.

. Makro trombocitų atsiradimas kraujyje trombocitų hemostazės aktyvacijos įrodymai.

Kraujo tyrimas katėms

Bendras kraujo tyrimas katėms suteikia bendrą idėją apie kūno fiziologinę būklę, kraujo ląstelių skaičius leidžia pamatyti viso kūno būklę. Be to, atlikus bendrą kraujo analizę katėje, galima nustatyti kraujo parazitų, tokių kaip dirofiliacija ir hemobartenella, buvimą. Norint atlikti šią analizę, katė turi veninį kraują ir dedama į specialų mėgintuvėlį su antikoaguliantu, kuris padeda išvengti kraujo krešėjimo ir kraujo ląstelių sunaikinimo. Yra normų, kurių turi atitikti bendrojo kraujo tyrimo rezultatai, o rodiklių nukrypimas nuo šios normos gali rodyti konkrečių ligų buvimą.

Taigi, bendrosios kraujo tyrimo rezultatų normos katėje yra tokios:

• Hematokritas - nuo 26 iki 48%, nukrypimas širdies ar plaučių nepakankamumo ir eritrimijos signalų didėjimo kryptimi;
• Hemoglobinas - visos 80, kad 150 g / l, o padidintos normos hemoglobino galime kalbėti apie dehidratacija, tam tikrų formų leukemija, pavyzdžiui, apie eritremii, žemas kraujo hemoglobino kiekis katėms rodo įvairių tipų anemija, galbūt dėl ​​kraujo netekimo buvimą;
• Raudonieji kraujo kūneliai - nuo 5,3 iki 10 x 106 / ml, padidėjusi eritrocitų kalba apie eritremii, lėtinis plaučių liga, staziniu širdies nepakankamumu, padidėjusi eritrocitų skersmuo informuoja dehidratacija, sumažėjo numeriai, taip pat kalbėti apie anemija; padidėjęs raudonųjų kraujo ląstelių skersmuo rodo, kad vitamino B12 ir folio deficito anemija, kepenų liga, mažas skersmuo yra trūkumas rodo, kad kaulų geležies kūno trūkumas ir hemolizinė anemija yra trūkumas.
• Spalvų rodiklis - nuo 0,65 iki 0,9;
• ESR - nuo 0 iki 13 mm / h, padidėjusi ESR reiškia, kad kačių organizme prasidėjo uždegiminiai procesai, gali būti apsinuodijimas ar infekcija, tai taip pat yra signalas apie navikus, invazijas, padidėjimas laikomas normaliu po chirurginių intervencijų ar po traumų;

Kraujo biocheminė analizė katėms yra labai svarbus būdas diagnozuoti galimas gyvūnų patologines sąlygas. Šis tyrimas reikalauja kraujo serumo, analizė parodo fermentų aktyvumą organizme. Fermentų aktyvumo įvertinimas leidžia suvokti, kokie kačiuko organai yra paveikti ir kokio laipsnio žala tam ar kitam organui. Be fermentų analizės, katės kraujo biocheminio tyrimo metu tiriamas kraujo serume esančių substratų, riebalų ir elektrolitų skaičius. Su išsamia katės sveikatos būklės analizė, šis analizės etapas yra vienas iš svarbiausių.

Kraujas analizei imamas tuščiu skrandžiu iš venų, dedamas į specialų mėgintuvėlį, kuris leidžia atskirti serumą. Yra tam tikros biocheminės analizės rezultatų rodiklių normos, nukrypimas nuo šių standartų bet kuria kryptimi gali parodyti ligų buvimą katėje.

Pagrindinės kraujo biocheminės analizės rodiklių normos yra tokios:

1. Gliukozės - 3,3-6,3 mmol / l, padidėjęs gliukozės koncentracijos, stebimos cukriniu diabetu, stresas, pankreanekroze ir hipertirozės ir hiperadrenokorticizmas, sumažinti parametrai yra būdinga insulino perdozavimo hypoadrenocorticism ir insulinomos;
2. baltymai - nuo 54 iki 77 g / l, padidinti baltymų lygį pastebėtas lėtinių uždegiminių ligų, dehidratacija, autoimuninių ligų ir kai kurių hemoblastosis formų, baltymų sumažinimas rodo, nefrozinis sindromas, pankreatitas, enterito, širdies nepakankamumas, gipovataminoze taip pat būdingą nudegimų, nevalgius ir piktybiniai susivienijimai;
3. albuminas - nuo 25 iki 37 g / l, albumino indikatoriai koreliuoja su baltymų kiekiu;
4. cholesterolio kiekis - nuo 1, 3 iki 3, 7 mmol / l, padidėjęs cholesterolio kiekis rodo hipotirozės, diabeto, pankreatito buvimą;
5. bendras bilirubino kiekis - nuo 3 iki 12 μmol / l, fermentas, kuris nebuvo apdorotas kepenyse; padidėjimas rodo vitamino A hipovitaminozę;

Elektrolitų indeksas turėtų atitikti šiuos standartus:

1. Kalio - nuo 4,1 iki 5,4 mmol / l, elektrolitų padidėjusi rodmenys rodo, skydliaukės disfunkcija, navikai, periostitis, inkstų nepakankamumas, sumažinti rodikliai atsirasti nevalgius vitamino D hypovitaminosis, lėtine kepenų nepakankamumas metu,
2. Natris - nuo 143 iki 165 mmol / l;
3. Kalcis - nuo 2 iki 2,7 mmol / l;
4. Geležis - nuo 20 iki 30 mmol / l;
5. Chloras - nuo 107 iki 122 mmol / l;
6. Fosforas - nuo 1,1 iki 2,3 mmol / l, padidėjęs nukrypimas nuo normos rodo, kad hipotirozė, inkstų funkcijos nepakankamumas, nedideli skaičiai rodo cukrinį diabetą.

Makro trombocitai katėms

Analizuojant katą vartojamas veninis kraujas.

Veiksniai, galintys paveikti viso kraujo tyrimo rezultatą:

1. Hemoglobino ir raudonųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas gali pasireikšti dėl vaistų, kurie gali sukelti aplasinės anemijos (priešnuodžio, prieštraukulinių, sunkiųjų metalų, antibiotikų, analgetinių preparatų) veikimą.

2. Biseptolis, vitaminas A, kortikotropinas, kortizolis - padidina ESR.

Pagrindiniai rodikliai

Hemokritas

Tai yra eritrocitų ir plazmos kiekio (eritrocitų kiekio kraujyje) santykis.

Katės norma 26 - 48%.

Pirminis ir antrinis eritrocitozė (eritrocitų skaičiaus padidėjimas);

Dehidratacija (virškinimo trakto ligos, kartu su gausiu viduriavimu, vėmimu, diabetu);

Cirkuliuojančio plazmos tūrio sumažėjimas (peritonitas, burnos liga);

Padidėjęs kraujo plazmos tūris (širdies ir inkstų nepakankamumas, hiperproteinemija);

Lėtinis uždegiminis procesas, traumos, badas, lėtinė hiperazotemija, onkologinės ligos;

Hemodiliutavimas (į veną leidžiami skysčiai, ypač sumažėjęs inkstų funkcinis pajėgumas).

Hemoglobinas

Tai kraujo pigmentas (kompleksinis baltymas), esantis raudonosiose kraujo kūnelėse, kurio pagrindinė funkcija - deguonies ir anglies dioksido transportavimas, rūgštinių bazių būklės reguliavimas.

Norma katėms - 80 - 150 g / l;

Pirminis ir antrinis eritrocitozė;

Santykinis eritrocitozė dehidratacijos metu;

Anemija (geležies trūkumas, hemolitinis, hipoplastinis, B₁₂-folio rūgšties trūkumas);

Ūminis kraujo netekimas (pirmąją kraujo netekimo dieną dėl kraujo susitraukimo dėl didelio skysčio netekimo, hemoglobino koncentracija neatitinka tikros anemijos vaizdų);

Endogeninis apsinuodijimas (piktybiniai navikai ir jų metastazės);

Kaulų čiulpų, inkstų ir kai kurių kitų organų pažeidimai;

Hemodiliuotės (į veną skysčiai, klaidinga anemija).

Raudonieji kraujo kūneliai

Tai yra be branduolio formos kraujo elementai, kuriuose yra hemoglobino. Sudaro didžiąją dalį kraujo ląstelių.

Katės norma yra 5.3 - 10.0 '10 12 / l;

Eritrimija - absoliuti pirminė eritrocitozė (padidėjusi raudonųjų kraujo kūnelių gamyba);

Reaktyvus eritrocitozė, kurią sukelia hipoksija (ventiliacijos nepakankamumas bronchų ir plaučių ligose, širdies defektai);

Antrinis eritrocitozė, kurią sukelia padidėjusi eritropoetino gamyba (hidronofozė ir policistinė inkstų liga, inkstų ir kepenų navikai);

Santykinis eritrocitozė dehidratacijos metu.

Anemija (geležies trūkumas, hemolitinis, hipoplastinis, B₁₂-mažai);

Lėtinis uždegiminis procesas;

Spalvų indikatorius

Šis parametras apibūdina vidutinį hemoglobino kiekį viename eritrocitui. Atspindi vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių spalvų intensyvumą. Naudojamas anemijai padalyti į hipochrominę, normochrominę ir hiperchrominę.

Norma kačiukui - 0,65-0,90;

Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis

Tai indikatorius, naudojamas anemijos tipui apibūdinti.

Norma katei - 43 - 53 mikronai 3;

Makrocitų ir megaloblastinės anemijos (B₁₂-folio rūgšties trūkumas);

Anemija, kurią gali lydėti makrotsitozė (hemolitinė);

Normocitinė anemija (aplastiška, hemolitinė, kraujo netekimas, hemoglobinopatija);

Anemija, kurią gali lydėti normocitozė (geležies stokos anemijos regeneracinė fazė, mielodisplastiniai sindromai;

Mikrokritinė anemija (geležies stygius, sideroblastinė, talasemija);

Anemija, kurią gali lydėti mikrocitozė (hemolizė, hemoglobinopatijos).

Vidutinė kraujo hemoglobino koncentracija

Tai yra indikatorius, kuris lemia raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimą su hemoglobinu.

Norma katėms - 31 - 36%

Hiperchrominė anemija (sferocitozė, ovalocitozė);

Hipochrominė anemija (geležies stygius, sferoblastika, talasemija).

Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose

Kartais būdinga anemija.

Norma katėms - 14 - 19 pg;

Hiperchrominė anemija (megaloblastinė, cirozė);

Hipokrominė anemija (geležies trūkumas);

Anemija su piktybiniais navikais.

Eritrocitų anisocitozės indeksas

Tai būklė, kai tuo pačiu metu nustatomi įvairių dydžių eritrocitai (normocitai, mikrocitai, makrocitai).

Norma katėms - 14,0 - 18,0%;

Kaulų čiulpų navikų metastazės;

Retikuliocitas

Tai yra nesubrendusios raudonosios kraujo kūnelės, kuriose yra RNR liekanų ribosomose. Jis kraunamas 2 dienas, po kurio, kai RNR mažėja, jis virsta brandžiais eritrocitais.

Kačių norma yra 0,5-1,5% RBC;

Eritropoezės stimuliavimas (kraujo netekimas, hemolizė, ūminis deguonies trūkumas);

Eritropoezės depresija (aplazinė ir hipoplazinė anemija, B₁₂-folio rūgšties deficito anemija).

Raudonųjų kraujo kūnelių morfologinės savybės

Poikilocitozė - formos pažeidimas (pailgos, ovalios, pjautos formos, kriaušės formos) raudonųjų kraujo ląstelių išvaizda;

Anizocitozė - skirtingų dydžių raudonųjų kraujo ląstelių (normocitų, mikrocitų, makrocitų) išvaizda;

Hipochromija - mažas hemoglobinas dėl geležies trūkumo, apsinuodijimas; gali būti normalus;

Hiperchromija - padidėjęs hemoglobino kiekis, pastebėtas dėl B₁₂-folio deficito anemija, lėtinis gastroenteritas, difilobotrioze, nėštumas ir kt.);

Jolly veršelis, Kebot veršelis - likučiai branduolinių medžiagų eritrocitų, atsiranda, kai eritropoezė yra įtempta (hemolizė, kraujavimas, B₁₂-folio rūgšties deficito anemija);

Basophilinis išsamumas - ne₁₂-folio rūgšties deficito anemija;

Tiksliniai eritrocitai - tamsėjimas eritrocitų centre su talasemija (paveldimas hemoglobino sintezės pažeidimas);

Fragmentiški eritrocitai - eritrocitų fragmentai arba eritrocitai, praradę citoplazmos vientisumą (daugybėje DIC - hemolizės sindromo);

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR)

Tai nespecifinis disproteinemijos indikatorius, lydintis ligos procesą. ESR pasikeitimas gali būti netiesioginis nuolatinio uždegiminio ar kito patologinio proceso požymis.

Norma kačiukui - 0 - 13 mm / h;

Bet kokie uždegiminiai procesai ir infekcijos, kartu su fibrinogeno, a- ir b-globulinų kaupimu kraujyje;

Ligos, kurias sukelia audinių išsiplėtimas (nekrozė) (širdies priepuoliai, piktybiniai navikai ir kt.);

Medžiagų apykaitos ligos (diabetas ir tt);

Inkstų liga, kartu su nefroziniu sindromu (hiperalbuminemija);

Kepenų parenchimo ligos, sukeliančios sunkią disproteinemiją;

Šokas, trauma, chirurgija.

Didžiausias ESR padidėjimas (daugiau nei 50 - 80 mm / h) didėja:

paraproteineminė hemoblastozė (mieloma);

jungiamojo audinio ligos ir sisteminis vaskulitas.

Baltųjų kraujo kūnelių

Tai kraujo ląstelės, kurių pagrindinė funkcija - apsaugoti kūną nuo jo svetimų agentų.

Katės standartas yra 5,5 - 18,5 '10 9 / l;

Uždegimas ir audinių nekrozė;

Kortikosteroidų, adrenalino, histamino, acetilcholino, vabzdžių nuodų, endotoksinų, digitalo preparatų, rezultatas.

Gana ilgas leukocitų skaičiaus padidėjimas pasireiškia nėščioms moterims ir ilgam kortikosteroidų vartojimui.

Labiausiai ryškus leukocitozė stebimas lėtinėje, ūminėje leukemijoje; vidaus organų gleivinės ligos (piometra, abscesai ir tt)

Virusinės ir kai kurios bakterinės infekcijos;

Kaulų čiulpų aplazija ir hipoplazija, navikų metastazė prie kaulų čiulpų;

Aleukeminės leukemijos formos, analgetikai, prieštraukuliniai preparatai, antithyroidas ir kiti vaistai.

Labiausiai išryškėja leukopenija: aplazinė anemija, agranulocitozė; virusinės panleukopenijos katės.

Neutrofilai

Tai granulocitų leukocitai, kurių pagrindinė funkcija - apsaugoti organizmą nuo infekcijų. Kraujyje yra stabligės neutrofilai - jaunesni ir segmentuotieji neutrofilai - brandžios ląstelės.

Norma kačiukui:

juostos - 0-3% WBC;

segmentuotas - 35-75% WBC;

Bakterinės infekcijos (sepsis, piometras, peritonitas, abscesai, pneumonija ir kt.);

Audinių uždegimas ar nekrozė (reumatoidinis ataka, širdies priepuoliai, gangrenas, nudegimai);

Progresuojantis navikas su skilimu;

Ūminis ir lėtinis leukemija;

Inksija (uremija, ketoacidozė, ekslampsija ir tt);

Kortikosteroidų, adrenalino, histamino, acetilcholino, vabzdžių nuodų, endotoksinų, digitalo preparatų, rezultatas.

Didėja anglies dioksido koncentracija.

Virusas (plika mėsėdis, panleukopenijos katės, parvovirusinis gastroenteritas ir tt)

Kai kurios bakterinės infekcijos (salmoneliozė, bruceliozė, tuberkuliozė, bakterinis endokarditas, kitos lėtinės infekcijos);

Infekcijos, kurias sukelia pirmuonys, grybai, riketsija;

Kaulų čiulpų aplazija ir hipoplazija, navikų metastazė prie kaulų čiulpų;

Aleukeminės leukemijos formos;

Sulfonamidų, analgetikų, prieštraukulinių vaistų, antithyroido ir kitų vaistų vartojimas.

Neutropenija, kurią lydi neutrofilinis kairysis poslinkis nuo žaibiškai uždegiminių procesų fono, rodo žymiai sumažėjusią kūno atsparumą ir nepalankią ligos progresą.

Perėjimas į kairę yra naujų formų neutrofilų - juostinės šerdies, metamielocitų (jaunų, mielocitų, promielocitų) proporcijos padidėjimas. Atspindi patologinio proceso sunkumą. Susidaro su infekcijomis, apsinuodijimu, kraujo ligomis, kraujo netekimu, po operacijos).

Paslinkimas į dešinę - segmentuotų neutrofilų proporcijos padidėjimas. Galbūt normalu. Esant nuolatiniam neutrofilų trūkumui, įprasta laikyti DNR sintezės pažeidimą organizme. Susideda iš paveldimo hipersegmentacijos, megaloblastinės anemijos, kepenų ir inkstų ligų.

Neutrofilų degeneracijos požymiai - toksiškas granuliacija, citoplazmos ir branduolio vakuolizacija, branduolių piknozė, citolizė, Dilimo kraujo krešuliai citoplazmoje - atsiranda sunkių intoksikacijų. Šių pokyčių sunkumas priklauso nuo apsinuodijimo sunkumo laipsnio.

Eozinofilai

Tai ląstelės, fagocytizing antigenų antikūnų kompleksas.

Norma kačiukui - 0-4% WBC;

Nepakantumas narkotikams;

Tai ląstelės, kurios dalyvauja greito tipo padidėjusio jautrumo reakcijose, o rečiau - uždelsto tipo (netiesiogiai per limfocitus).

Norma: retai visose rūšyse.

Alerginės reakcijos į užsikrėtusių baltymų, įskaitant maisto alergijas, įvedimą;

Lėtiniai uždegiminiai procesai virškinimo trakte;

Kraujo ligos (ūminė leukemija, limfogranulomatozė);

Iš estrogeno, antithyroidinių vaistų veikimo rezultatas.

Monocitai

Tai ląstelės, priklausančios mononuklearinei fagocitų sistemai (MPS). Nuimant ląsteles, iš organizmo pašalinami denatūruoto baltymo, bakterijų ir antigenų antikūnų kompleksai.

Norma katėms - 1-4% WBC;

Infekcijos (virusinės, grybelinės, racketzialinės, protozoinės);

Parazitinės kraujo ligos (piroplasmoidozė, įskaitant šunų babesiozę);

Audinių uždegimo procesai;

Granulomatozė (tuberkuliozė, bruceliozė, opinis kolitas, enteritas);

Limfocitai

Jis yra svarbus specifinėms imunologinėms reakcijoms. Pagrindinė funkcija - atpažinti antigeną ir dalyvauti tinkamame organizmo imuniniame atsakyme. T limfocitai nustato ląstelinį imunitetą. B limfocitai dalyvauja humoraliniame imunitete, diferencijuojami į plazmos ląsteles, kurios išskiria imunoglobulinus, reaguodamos į stimuliaciją iš užsienio antigenų.

Norma kačiukui - 20 - 55% WBC;

Kraujo ligos (limfocitinė leukemija, limfosarkoma);

Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU), griseofulvinų, haloperidolio ir kitų vaistų vartojimas;

Santykinis limfocitozė neutropenijoje.

Kortikosteroidų, imunosupresantų naudojimas;

Lėtinė kepenų liga;

Absoliutinė limfocitopenija, kai limfocitų skaičius sumažėja žemiau 1,0-109 / l, gali rodyti imuniteto T sistemos sutrikimą (imunodeficitas) ir reikalauja išsamesnių imunologinių kraujo tyrimų.

Trombocitai

Tai yra branduolinės laisvos ląstelės, kurios yra kaulų čiulpų megakariocytų citoplazmo "fragmentai". Pagrindinis vaidmuo yra dalyvavimas pirminėje hemostazėje.

Katės standartas yra 300 - 630 '10 9 / l;

Mieloproliferaciniai procesai (eritrimija, mielofibrozė);

Lėtinės uždegiminės ligos;

Kraujavimas, hemolizinė anemija;

Po operacijos;

Kaulų čiulpų meilė;

Antihistamininių vaistų, antibiotikų, diuretikų, prieštraukulinių vaistų, vikazolio, heparino, digitalo preparatų, nitritų, estrogenų ir tt vartojimas.

Kraujo tyrimai yra vienas iš svarbiausių diagnostinių metodų. Hematopoetiniai organai yra labai jautrūs įvairiems fiziologiniams ir ypač patologiniams poveikiui kūnui, todėl kraujo vaizdas yra subtilus šių poveikių atspindys.

Bendra klinikinė kraujo analizė apima hemoglobino nustatymą, eritrocitų, leukocitų ir trombocitų skaičių, leukocitų formulės skaičiavimą, eritrocitų nusėdimo greičio nustatymą (ESR). Laboratorijos praktikoje tiriamas kapiliarinis kraujas.

Hemoglobinas. Pagrindinis raudonųjų kraujo kūnelių komponentas, per kurį atliekama pagrindinė kraujo funkcija, - deguonies perdavimas. Paprastai hemoglobino koncentracija šunų kraujyje yra 120-180 g / l. Koncentracija padidėja eritrmijos ir dehidratacijos metu, sumažėjimas rodo anemiją arba gali pasireikšti kraujagyslių sluoksnio peršveistoje veikloje.

Raudonieji kraujo kūneliai Sudaro didžiąją kraujo ląstelių dalį. Normaliomis sąlygomis šunų kraujyje yra nuo 5,5 iki 8,5 g / l raudonųjų kraujo ląstelių.

Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas vadinamas eritrocitozėmis. Eritrocitozė gali būti absoliutūs (padidėjęs cirkuliuojančių eritrocitų skaičius dėl padidėjusios eritropoezės) ir santykinis (plazmos tūrio sumažėjimas kraujo sulėtėja be eritropoezės padidėjimo). Absoliutus eritrocitozė yra pirminė (eritrimija), bet dažniau yra antrinė (kai kurių širdies ir plaučių ligų simptomai).

Raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas kraujo vienetui yra vadinamas anemija.

Kai supravitacinis dažymas naujai susikaupus ir perduodamas iš kaulų čiulpų į eritrocitų kraują, nustatoma granulės-retikulofilamentozės medžiaga (retikulumas). Raudonieji kraujo kūneliai su tokia medžiaga vadinami retikulocitais. Normaliame kraujyje yra 0,1-1,5% retikulocitų. Retikuliocitų skaičių galima vertinti dėl eritropoezės efektyvumo.

Normalios raudonosios kraujo kūnelių (normocitų) skersmuo yra 6,7-7,2 mikronai. Raudonųjų kraujo kūnelių dydžio pokytis - anisocitozė. Raudonosios kraujo kūneliai, kurių skersmuo yra mažesnis nei 6,5 mikronai, vadinamos mikrocitais, daugiau nei 7,8 mikronai - makrokietai. Raudonosios kraujo kūneliai, kurių skersmuo yra didesnis nei 10 mikronų, vadinami megalocitais. Jie randami, kai trūksta cianokobalamino (vitamino B₁₂) arba folio rūgštis. Anizocitozė yra ankstyvas anemijos požymis.

Raudonųjų kraujo kūnelių formos keitimas - poikilocitozė. Skirtingai nuo anisocitozės, jis vystosi su sunkia anemija ir yra neigiamas prognostikos ženklas.

Priklausomai nuo hemoglobino prisotinimo, raudonieji kraujo ląstelės gali būti hiper, normos ir hipochrominės. Esant ryškiam skirtumui tarp dažytų eritrocitų, kalbama apie anisochromiją.

Eritrocitų patologinio regeneravimo elementai yra metalblastai, megalocitai, Jolly kūnai, Kebot žiedai, eritrocitų bazofilinis išsiskyrimas. Jolly kūnai yra megaloblasto branduolio liekanos, jie atsiranda periferiniame kraujyje kai kurioms anemijos rūšims, apsinuodijant hemolitiniais nuodais. Kebota žiedai yra branduolinio voko likučiai. Susitikti su₁₂- ir folio deficito anemija. Bazofiliarinis eritrocitų išsiskyrimas stebimas sunkiomis anemijos formomis ir toksinėmis būsenomis.

Trombocitai. Laisvių ląstelių branduoliai susidaro iš citoplazmos ir megakariocitų membranų.

Paprastai trombocitų skaičius yra 200-500 tūkst. / Ml.

Trombocitopenija gali atsirasti dėl šių veiksnių:

- greita trombocitų mirtis dėl jiems veikiančių autoimuninių ir izoimuninių antikūnų (idiopatinė trombocitopeninė purpura, vaistų sukelta imuninė trombocitopenija);

- padidėjęs maceravimas blužnyje ir portalinės venų sistemoje (splenomegalija, kepenų cirozė ir kt.);

- Intensyvus kraujospūdžio sumažėjimas dėl išsklaidytos intravaskuliarinės koaguliacijos;

- trombocitų susidarymo kaulų čiulpuose (hipoplazinės anemijos, ūminės leukemijos, spindulinės ligos, navikų metastazių kaulų čiulpuose) pažeidimas.

Trombocitozė (padidėjęs eritrocitų kiekis periferiniame kraujyje) pastebimas, pavyzdžiui, su dideliais sužalojimais, taip pat kai kuriais leukemijomis.

Leukocitai. Neutrofiliniai granulocitai sudaro didžiausią dalį leukocitų. Svarbiausios neutrofilinių granulocitų funkcijos - tai sugebėjimas fagocitozei ir daugybei fermentų, kurie turi baktericidinį poveikį, taip pat gebėjimas per bazines membranas praeiti tarp ląstelių ir judėti per pagrindinę jungiamojo audinio medžiagą.

Neutrofilinių granulocitų fagocitozė yra jų specifinė funkcija ir yra visiškai atlikta tik tada, kai ląstelės brandžios.

Daugeliu atvejų leukocitozė susijusi su neutrofilų granuliocitų skaičiaus padidėjimu kraujo vienetui.

Mažoji neutrofilija ir leukocitozė, kai ryškus leikigramo poslinkis į kairę (neutrofilų atjauninimas) paprastai rodo silpną infekcinio ar žarnos uždegimo proceso, dažniausiai organinio pobūdžio, eigą.

Esant stipriam infekcijos procesui (sepsiui, peritonitui) ir pakankamai aukštam kūno atsparumui, pastebima didelė neutrofilija su hiperleukocitozu ir aštriu kairiuoju šoniniu branduoliu (metamielocitų ir mielocitų).

Svarbiausias kriterijus, lemiantis infekcijos sunkumą ir ligos progresą, yra neutrofilinio kairiojo poslinkio laipsnis. Kai vidutinis leikigramo poslinkis į dešinę, vyrauja brandžios formos, kurios infekcinėmis ligomis ir uždegiminiais procesais paprastai rodo palankų ligos eigą. Tačiau ryškus leikigramo poslinkis į dešinę gali rodyti hematopoezės pažeidimus.

Išreikšta neutrofilija su mažu leukocitozu rodo didelį infekcijos proceso eigą, kai susilpnėjęs kūno atsparumas.

Neutropenija, kaip taisyklė, yra kaulų čiulpų funkcijos slopinimo požymis. Tai galima pastebėti su virusinėmis infekcijomis, apsinuodijimu vaistui, agranulocitozė. Nuolatinė neutropenija rodo, kad kaulų čiulpai yra organiniai pažeidimai (aplazija).

Eozinofiliniai granulocitai yra nedidelio kiekio periferiniame kraujyje. Pagrindinės eozinofilinių granuliocitų funkcijos yra atliekamos ne kraujotaku, o audiniuose. Eozinofilų dalyvavimas imuniniame atsakyme yra tai, kad jie neleidžia imuninio atsako apibendrinti, apriboja organizmo imuninį atsaką į vietinį procesą. Eozinofilija vystosi įvairiose alerginėse ligose ir sindromuose. Eozinofilinių granulocitų dalyvavimas imuniteto vystymuisi helmintiazėse yra šių ląstelių žudikas, todėl hipergozinofilija helmintais turėtų būti laikoma apsaugine reakcija.

Monocitai yra gana daug periferinių kraujo ląstelių, turinčių didelį metabolinį aktyvumą. Monocitų gebėjimas savaimmeboidiniam judėjimui, fagocitozės ląstelių liekanoms, mažiems svetimkūniams lemia šių ląstelių vaidmenį kompensacinėje ir apsauginėje organizmo reakcijose. Monokitozė stebimas uždegiminių bakterijų pobūdžio ir ligų, kurias sukelia riketsija ir pirmuonys, ligomis.

Limfocitai yra svarbios specifinėms imunologinėms reakcijoms, kaip antikūnų formuojančių ląstelių pirmtakams ir imunologinės atminties nešėjams. Limfocitozė gali būti stebima daugelyje ligų (leukemija, spindulinė liga, infekcinės ligos).

Degeneraciniai leukocitų pokyčiai. Jie būdingi įvairių endogeninių ir egzogeninių medžiagų nusėdimui ląstelėse, dėl kurių jie praranda galimybę normaliai veikti.

Toksinio granuliacija neutrofilų dažnai atsiranda prieš branduolinį pamainą. Jo padidėjusi grybelinės-septinės ligos rodo patologinio proceso progresavimą ir nepalankių rezultatų galimybę.

Citoplazmų vakuolizacija yra mažiau paplitusi nei neutrofilų toksinio išsiskyrimo, tačiau ji turi vienodai svarbią diagnostinę vertę, rodančią ligos sunkumą arba intoksikaciją. Labiausiai būdinga sunkių sepsio formų, abscesų ir ūminės kepenų distrofijos vakuolizacija.

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR). Esant normaliam ESR - 1-13 mm / val. ESR pokyčiai, pastebėti patologijoje, dažnai turi diagnostinę, diferencinę diagnostiką, prognosticinę vertę ir gali būti gydymo veiksmingumo rodiklis. Kadangi eritrocitų nusėdimo greitis daugiausia priklauso nuo baltymų pasikeitimo kraujyje, ESR padidėjimas pastebimas visomis sąlygomis, kurias sukelia uždegimas, jungiamojo audinio nudegimas, audinių nekrozė, piktybiniai navikai ir imuniniai sutrikimai.

Hematokrito numeris (Ht) - kraujo ląstelių ir plazmos tūrio santykis. Tai suteikia idėjų apie bendrą raudonųjų kraujo ląstelių kiekį, būdingą hemokoncentracijos laipsnį ir hemodilution įvairiose ligose; yra vienas iš patologinio proceso sunkumo rodiklių. Ypač šis rodiklis yra svarbus kraujavimui. Šio indikatoriaus reikšmių mažinimas padeda nustatyti kraujo netekimo laipsnį.

Kai kurie kraujo sutrikimai

Anemija Tai yra didelė įvairių ligų grupė, kuriai būdingas raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas ir hemoglobino kiekis arba vienas iš šių rodiklių vienam kraujo tūriniam vienetui. Remiantis pagrindiniu vystymosi mechanizmu, jie yra suskirstyti į 3 grupes.

1. Anemija, susijusi su kraujo netekimu

Ūminė po hemoraginės anemijos išsivysto dėl greito didelių kraujo kiekio praradimo. Jei kraujavimas nutraukiamas, po 2-3 dienų hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis pradeda mažėti, daugiausia dėl audinių skysčių į kraują. Dėl to pirmą kartą po kraujo netekimo anemija yra normos.

2. Anemijos, susijusios su kraujo kaupimosi sutrikimu. Geležies trūkumo anemija. Dėl sumažėjusio geležies kiekio kraujo serume, kaulų čiulpams ir kraujo saugykloms, sutrinka hemoglobino susidarymas, o vėliau - eritrocitams, atsiranda hipokrominė anemija, iškyla trofiniai sutrikimai audiniuose. Labiausiai būdingas laboratorinis ženklas yra eritrocitų hipochromija. Šio tipo anemija taip pat būdinga aniso ir poikilocitozės. Retikulocitų ir trombocitų kiekis dažniausiai yra normalus, kartais šiek tiek padidėjęs.

Megaloblastinė anemija yra susijusi su sutrikusia DNR ir RNR sintezė, kai yra vitamino B12 arba folio rūgšties trūkumas. Kraujo pokyčiai būdingi žala visoms trim kraujas: anemija, trombocitai ir neutropenija. Retikulocitų skaičius sumažėja. Stebimas eritrocitų hiperchrominis dažymas (spalvų indeksas yra didesnis už vienybę), anisocitozė ir ryškus poikilocitozė. Megalocitai, Jolly blauzdos, Kebot žiedai

Aplastinė anemija išsivysto dėl slopinimo kraujo susidarymui kaulų čiulpuose be hemoblastozės požymių ir pasireiškia pancitopeninu. Tai gali pasireikšti dėl didelių citotoksinių vaistų dozių, taip pat po ūmio virusinio hepatito.

3. Anemija, susijusi su padidėjusiu kraujo nudegimu.

Ši grupė apima paveldimą ir įgytą hemolizinę anemiją.

Įsigyta hemolizinė anemija pasireiškia dėl greito raudonųjų kraujo kūnelių skilimo su piroplazmoze, leptospiroze, toksinių medžiagų (sunkiųjų metalų, rūgščių, organinių hemolitinių nuodų), taip pat autoimuninių ligų. Apibūdinama padidėjusi hemoglobino ir bilirubino koncentracija kraujyje ir šlapime, padidėja blužnies dydis.

Hemoblastozė. Taip vadinama navikų grupe, atsirandančia iš hematopoetinių ląstelių. Tai apima leukemija, kurioje kaulų čiulpai visur gyvena vėžinių ląstelių gematosarkomu (vnekostnomozgovye platinimu aukštakrosnių ląstelių), limfocitų (navikas, sudarytas iš subrendusių limfocitų, su nedideliu mastu arba ne visi veikia kaulų čiulpus).

Leukemija yra padalinta į ūminę ir lėtinę.

Ūminių leukemijų grupę jungia bendras simptomas: jauni, vadinamieji sprogimo ląstelės sudaro naviko pagrindą. Įvairių formų ūminės leukemijos pavadinimai remiasi įprastų naviko ląstelių (limfoblastinių, mieloblastinių, monoblastinių, mielomonoblastinių, promielocitinių, eritromeliozių, nediferencijuojamų) pirmtakų pavadinimais. Ūminės leukemijos diagnozę galima nustatyti tik morfologiškai - be abejo, aptikdami kraujo ir kaulų čiulpų išmatų navikų ląsteles.

Chroniškų leukemijų grupė apima kraujo sistemos navikų diferencijavimą, kurio pagrindinis substratas yra morfologiškai brandžios ląstelės. Lėtinė leukemija apima: mieloidinę leukemiją, eritrimiją, monocitinę, limfocitinę leukemiją, mielomą ir tt